脑梗塞前兆 这些征兆要警惕脑梗塞

　　相信很多的朋友对于脑梗塞这种疾病都有一定的了解。脑梗塞是一突发的疾病，发作后若不及时发现，疾病很快就到达峰值，危及生命。很多人并不了解这种疾病，甚至完全不知道这种疾病的严重性。其实这种疾病是有前兆的，下面我们就一起来看看脑梗塞前兆是什么，了解一下脑梗塞该如何治疗，看看怎样去预防脑梗塞。

　　脑梗塞是一种有脑部血液供应障碍引起的严重疾病，应及早防治。为防治疾病，了解脑梗塞前兆是什么非常重要。下面我们就一起来看看脑梗塞前兆是什么。

　　脑梗塞前兆

　　视力障碍

　　看事物不清，视野缺损，无法准确地看清事物加以辨别，但休息片刻后视力恢复正常，能清楚地看到周边的事物。这是脑梗塞的预报信号，应及早预防疾病发作。

　　语言与精神改变

　　突然沉默寡言，对所有事物和人都失去兴趣，完全不理会外界发生的事情，烦躁不安，情绪不稳，困倦疲乏，失语或表达不清。

　　困倦嗜睡

　　呼吸中枢缺氧，精神萎靡，嗜睡，哈欠连连。随着脑动脉硬化加重，缺血严重，其他症状也会相继出现。哈欠连连只是先兆症状，预示疾病将发作，但并非哈欠连连就一定会发生脑梗塞。

　　头晕、头痛

　　意识突然模糊，站立不稳，身体摇摇晃晃，头晕眼花，头痛剧烈，呼吸不畅，昏倒，这些是缺血性脑梗塞的前兆。若伴有恶心呕吐症状，则出血性脑梗塞的前兆。

　　躯体感觉与运动异常

　　肢体麻木、四肢无力、手脚发软，拿重物无力，手握重物也突然脱落。单侧面瘫，持续一日，随后病情加重，动脉官腔变窄，脑缺血就发生缺血性脑梗塞。

　　治疗

　　1.急性期一般治疗

　　治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡，如起病48～72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理，甚至吞咽困难，若不给予合理的营养，能量代谢会很快出现问题，这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。

　　2.脑水肿的治疗

　　(1)甘露醇

　　临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是常用的有效的脱水剂之一。

　　(2)10%甘果糖

　　可通过高渗脱水而发生药理作用，还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程，使局部代谢改善，通过上述作用能降低颅内压和眼压，消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。

　　(3)利尿性脱水剂

　　如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。

　　(4)肾上腺皮质激素

　　主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等，其分泌和生成受促皮质素调节，具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用，但一般不常规使用。

　　(5)人血白蛋白

　　人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用，有利于液体保留在血管腔内，一般不常规使用。

　　3.急性期溶栓治疗

　　血栓和栓塞是脑梗死发病的基础，因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注，可减轻缺血程度，限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩延和新的血栓发生。

　　(1)超早期溶栓治疗

　　可能恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。

　　①药物溶栓

　　常用尿激酶(UK)，阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓，因易引起出血。

　　②动脉溶栓疗法

　　作为卒中紧急治疗，可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注，可能对出现症状3～6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。

　　(2)脑保护治疗

　　在缺血瀑布启动前用药，可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等)，以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。

　　(3)抗凝治疗

　　为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间，须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药，处理可能的出血并发症。

　　(4)降纤治疗

　　通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶蚓激酶等。

　　预防

　　1、患者需要保持情绪的稳定

　　情绪过于紧张，可引起血管痉挛，血压骤升，血液变稠，从而影响人体正常血液循环，诱发血栓形成或血管破裂。这种脑梗塞的预防比较重要。

　　2、科学合理饮食

　　要以低脂肪低热量，低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康。霉变的食品，咸鱼、冷食品，均不符合食品卫生的要求，要禁食。

　　3、重视中风的先兆

　　中风虽然是突发的急骤病变，但往往也可发现一些预兆，主要有以下几种表现：一侧面部或上、下肢突然感到麻木，软弱乏力，嘴歪，流囗水。

　　4、气候变化与人体健康关系极为密切

　　当气温骤变，气压、温度明显变时，由于中老年人，特别是体弱多病者，尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差，免疫能力降低，发病率及死亡率均比平时高，所以要特别小心。

　　5、适当参加体育锻炼

　　如慢跑，散步，柔软体操，太极拳等体育锻炼可增加血液中的高密度脂蛋白，对动脉粥样硬化有极重要的防治作用。这是脑梗塞的预防方法之一。日常生活中应保证足量饮水，睡前一杯水，起床一杯水。如有必要，半夜加一杯。这也属于预防脑梗塞的措施。

　　结语：看了上面的内容，想必大家应该对脑梗塞这种疾病有了比较深刻的了解，知道了脑梗塞的发病前兆。我们在日常生活中一定要注意对身体的护理吗，注重科学的饮食，积极地参加体育锻炼，只有这样才能避免疾病的发生。

（2016-04-14  来源：民福康健康）