医话红楼：人参养荣丸与林黛玉
红楼梦是一本“百科全书”，即使从中医的角度来看，同样有着许多值得深挖的东西，一起来看一看吧。
黛玉道：我自来是如此，从会吃饮食时便吃药，到今日未断，请了多少名医修方配药，皆不见效……如今还是吃人参养荣丸。
今天讲的是林黛玉和她常服的药物——人参养荣丸。
人参养荣丸的组成：
人参 白术 茯苓 甘草
当归 熟地 白芍 黄芪
陈皮 远志 肉桂 五味子
人参养荣丸从十全大补汤化裁而来的。
人参、白术、茯苓、甘草是四君子汤，是补气的基础方；
当归、熟地、白芍是四物汤去了一味川芎，是补血的基础方；
黄芪补气，陈皮理气，肉桂补火，远志、五味子安神。
总的来说，人参养荣丸这个方子主要有补气、养血的作用。单从药物的组成上来看，整张方子是偏温的。
这样的一张方子对林黛玉来说，合不合适呢？
我们得先了解林黛玉的病证是什么
林黛玉的体质是虚的
“从会吃饮食时便吃药。”
林黛玉自小时候起就一直服药养病中，所谓“久病必虚”，生病的时间长了，人的正气就会被慢慢消耗，正气不足，就是“虚”。
整本书中并没有交代黛玉最初是怎么得病的，姑且推测，这个病是先天带来的，也就是所谓的先天不足。
从这两点就不难分辨出，黛玉的病是属于“虚证”。
虚有阳虚、阴虚、气虚、血虚……
中医里面的虚包含的内容十分广泛，什么脾虚、肾虚、肺虚、心虚、肝虚、血虚、气虚、阳虚、阴虚、卫虚……不同的证型所用的药完全不一样，所以光知道个“虚”还不够，我们需要更具体的推测。
“态生两靥之愁，
娇袭一身之病
泪光点点，娇喘微微
闲静如姣花照水
行动初似弱柳扶风”
“娇喘微微”，“弱风扶柳”，这些都是用来形容女子娇弱，喜人怜爱的成语。但是换个角度来看就不这么美丽了。黛玉坐着的时候，还需要稍稍喘气，这是“肺气虚”的表现；微风轻吹，身子也会跟着轻轻摆动，这是肌肉柔弱导致的，脾主肌肉，所以与“脾虚”有关。这样粗粗看来，林黛玉的虚主要是“脾肺气虚”。
“林黛玉还要
往下写时
觉得浑身火热，
面上作烧
走至镜台
揭起锦袱一照
只见腮上通红
自羡压倒桃花
却不知病由此萌”
这种美是一种病态的美。一般说面色红润有光泽，是身体健康的表现，而林妹妹的这种红色与健康的红润不同，书上写的是“通红”，是生病的颜色。清代的富察·明义对此是这样形容的：“病容愈觉胜桃花，午汗潮回热转加。”说林黛玉的这个情况叫“午后潮热”，这是典型的“虚热”表现。
所以林黛玉她不光是虚，体内还有“虚热”。
是什么原因引起的虚热呢？稍后见分解。
林黛玉是个什么样的人
第一个特点：爱哭
“紫鹃雪雁素日知道
林黛玉的情性：
无事闷坐，
不是愁眉，
便是长叹，
且好端端的
不知为了什么，
常常的便自泪道不干的。
谁知后来一年一月的
竟常常的如此。”
林黛玉的爱哭是出了名的。
自她三岁那年就有癞头和尚劝她出家，告诫她不可见亲戚，更不可闻哭声。当然她一样也没做到。林妹妹进贾府的第一天就开始哭。后来和宝玉相好之后，每日互相猜疑，更是以泪洗面。
悲伤太过、哭的太多，这两样都伤肺，尤其是肺阴。就好像养鱼的水缸，你一直往外舀水，水干了，鱼就活不下去了，水缸也就不再有水缸的用处。肺也一样，哭的多了，肺阴就伤了。
所以我大胆推测，林妹妹的“虚热”是“阴虚而生内热”。
第二个特点：读书多
“今只有嫡妻贾氏生得一女，
乳名黛玉，年方五岁。
夫妻无子，故爱如珍宝
且又见他聪明清秀，
便也欲使他读书
识得几个字，
不过假充养子之意，
寥解膝下荒凉之叹。”
林如海夫妇只有林黛玉这一个女儿，特别疼爱，拿她当儿子养，再加上她才思敏捷，所以她念的书很多。贾府的迎春三姊妹不如他，连贾宝玉的学识也不如她，还不时向她请教，感叹她的才情。
“贾母因问黛玉念何书。
黛玉道
只刚念了《四书》。
黛玉又问姊妹们读何书。
贾母道：
'读的是什么书，
不过是人的两个字，
不是睁眼的瞎子罢了。”
书读的多的人，思考的东西也会多。思虑伤神，要是再钻了牛角尖，就很容易气机郁滞而不行，这就是“气郁”啦。
中医体质学说里的“气郁”型，就是拿林黛玉作比喻的。
人参养荣丸与林黛玉
分析了这么多，总结一下：林黛玉的证有“脾肺气虚”，“阴虚内热”，还伴有“气郁”。
知道了她的证，我们再来看看人参养荣丸这个方子对不对证。
“气虚”、“脾虚”是照顾到了，你看方子里有四君子汤，有陈皮；但是“气郁”、“阴虚内热”没有被考虑。
这个方子甚至是会助热的，这会让阴液更伤，而内热更盛。后面薛宝钗也点出了这一点：
“昨儿我看你那药方上，人参肉桂觉得太多了。虽说益气补神，也不宜太热。依我说，先以平肝健胃为要，肝火一平，不能克土，胃气无病，饮食就可以养人了。每日早起拿上等燕窝一两，冰糖五钱，用银桃子熬出粥来，若吃惯了，比药还强，最是滋阴补气的。”
她说的“滋阴补气”对于“虚热”证的治疗很有效，选的燕窝、冰糖、银桃子是药食中滋阴的佳品，所以薛宝钗建议的这个药膳对林黛玉来说是挺合适的。
而且宝钗提到了“肝火”，不过却不知为何没有使用对证的药物。
所以要想治疗林黛玉的病，应该在人参养荣丸的基础上，稍稍减少肉桂、人参的剂量，再搭配滋阴的药物（或是用药膳滋阴的方法也可以），添上一、两味疏肝养血理气的中药，这样才算到位。
当然，光凭药物是不够的。心病还需心药医，但那就说不到头啦。