【外感后久咳——用竹叶石膏汤】竹叶石膏汤...

【外感后久咳——用竹叶石膏汤】竹叶石膏汤是治疗余热未尽,气津两伤的主方,出自《伤寒论》, 由竹叶、 生石膏、 半夏、 麦门冬、 人参、炙甘草、 粳米组成, 主治“伤寒解后, 虚羸少气, 气逆欲吐” 。

【方解】石膏清热生津,除烦止渴。竹叶清热除烦;人参益气;麦冬生津。佐以半夏降逆止呕;粳米甘平益胃。甘草,益气和中,调和药性。诸药配伍,共收清热生津,益气和胃之功,使热清烦除,气津两复,胃气和降,诸症自愈。@王博士聊健康

本方所治病证乃热病之后,余邪留恋,里热未清而气津已伤,胃气不和所致。其治若只清热而不益气生津,则气津难复,若只益气养阴而不清热,则邪热尚存。故以清热生津,益气和胃立法。

【实例】外感后久咳:一患者因“反复咳嗽2 年, 加重 1 周”。因受凉后出现发热、 咳嗽、 咳痰、 咽部不适, 治疗后热退, 但咳嗽不止。诊为“慢性支气管炎 ” “咳嗽变异性哮喘” 等,服用急支糖浆及养阴清肺口服液等, 咳嗽未见明显缓解。1 周前咳嗽再次加重,咳嗽剧烈, 痰黄量少, 不易咯出, 呕恶欲吐, 气短, 周身乏力, 口干渴。舌红苔薄黄、 干燥少津, 脉细滑。

辨证为肺热伤阴, 肺胃气逆。治疗当清肺和胃, 益气生津。方用竹叶石膏汤加减。7天后症状缓解,再巩固2周,症状皆解。竹叶石膏汤原为治疗伤寒解后, 余热未清而气阴两伤, 气逆欲吐之证而设。此方亦可治疗外感后出现痰热壅肺兼肺之气阴亏虚而致久咳。

竹叶石膏汤还可以用于治疗急性热病恢复期、无名低热、 癌肿发热、 暑病发热、 口腔溃疡、 肺炎喘咳、 急慢性咽炎、 糖尿病(干咳多饮属胃热伤阴者)、 失眠等病证,效果不错。该方入选了2018年国家《古代经典名方目录(第一批)》 中100个方子之一,是临床疗效确切的经典方,极具推广价值。 #辞旧迎新之打卡挑战活动#

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