跟马老学习的日子 —— 梦交的治疗

——梦交的治疗

李婷

初诊:2013年05月07日。张某,31岁。曾因不孕症经马老治疗。自诉经前或者同房后梦交频繁。带多色黄两天。经期将近。舌淡红,苔薄白,脉细。

方药:金戒指(煎汤代水)1枚  焦栀子10g  川连3g  椿根皮15g  贯众15g  土茯苓15g  车前子10g  炒黄柏6g  苍术10g,7剂。

二诊:2013年5月14日。Lmp5月8日,今量较多,无梦交发生。舌脉如上。

方药:葛根黑苏汤加白薇10g、金戒指1枚,13剂。

三诊:2013年5月20日。在5月16日、5月17日又出现梦交。舌淡红,苔薄白,脉细。

方药:莲子心5g  焦栀子10g  连翘10g  磁石20g  茯苓10g  远志10g  菖蒲10g  龙齿15g,7剂。

四诊:2013年5月29日。一周来无梦交现象,颞胀。舌脉如上。

方药:中药守上方去龙齿,加珍珠母10g,7剂。

五诊:2013年6月10日。无梦交发生,Lmp5月8日。舌脉如上。

方药:中药守上方,7剂。

六诊:2013年6月19日。无梦交发生,Lmp6月11日,大便溏软。舌脉如上。

方药:七味白术散加神曲10g、苍术9g、川朴6g,7剂。

按语:在第一诊治疗中马老主要针对患者湿热带下进行治疗。加入一枚金戒指对症治疗梦交,《本草纲目》中记载金具有“镇精神,坚骨髓,通五脏邪气”的作用,并且质重下行,煎药时放入金戒指取其重镇安神之效。服药七剂后梦交情况明显减少,在第三诊中患者又出现两次梦交,马老再次对患者进行辨证治疗。祖国医学认为梦交主要病因为心脾两虚,心肾不交,肝阳上亢所引起。病位主要在心。所以在治疗此病过程中,马老主要采取宁心安神,平肝潜阳的治则。莲子心具有益肾清心平肝的作用,对治疗围绝经期肾虚火旺所引起的性欲亢进效果明显;焦栀子泻火除烦,清虚热;连翘清心泄热;茯苓、远志宁心安神;菖蒲开心窍、益心智;磁石平肝安神,治疗性欲亢进效果显著;龙齿重镇安神,兼顾平肝之效。服药七剂后梦交即愈,仅有颞胀症状,所以在此方基础上加入珍珠母加大平肝安神之力,两诊之后梦交症状未再复发。

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