头晕的相关检查和判断

因为头晕的病因比较复杂，应该根据具体病因来完善相关检查。如导致头晕的原因有耳鼻喉疾病，如梅尼埃病、良性位置性眩晕、前庭神经元炎等；脑血管病，如脑梗死、脑出血、椎基底动脉供血不足等；颈椎病、心理疾病、内科疾病，如高血压、心律不齐、严重贫血、糖尿病、尿毒症等，所以应该给予完善头部CT、核磁及血管检查，如颈动脉及锁骨下动脉彩超、头部动脉磁共振等、颈椎核磁、血糖、血脂、肾功、血常规，监测血压、心率，心电图等。

头晕通过仪器检查，检查不出来原因，考虑是功能性的原因引起的，比如因为患者焦虑、抑郁的情绪导致或主观性的头晕。这种情况建议给予患者调整情绪、调整植物神经功能的药物，缓解患者的症状，可以给予患者口服谷维素，还有草酸艾司西酞普兰、黛力新等。调整患者的神经调整患者的症状，可能会对头晕有一定缓解，患者在日常的生活中要保证好睡眠，保证好情绪平稳，观察病情变化，患者不要太过紧张，这种情况没有明显的器质性问题，不会引起严重的后果。

头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。 分类及常见疾病 头晕是一种常见症状，而不是一个 独立 的疾病。因此，我们可将引起头晕的疾病进行分类叙述，使大家对“头晕”有更深一步的了解。

1．旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。 （1）周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病）、迷路炎、药物性眩晕（用链霉素或庆大霉素等药后引起的）及前庭神经炎等。 （2）中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。

2．一般性眩晕

（1）心源性眩晕：常见于心律失常、心脏功能不全等。 （2）肺源性眩晕：可见于各种原因引起的肺功能不全。 （3）眼源性眩晕：常见于屈光不正、眼底动脉硬化、出血及眼肌麻痹等。 （4）血压性眩晕：高血压或低血压均可引起眩晕。 （5）其它： 贫血 、颈椎病、急性发热、胃肠炎、内分泌紊乱及神经官能症等均可引起头晕。

1． 贫血 老人如有头晕、乏力、面色苍白的表现，应去医院检查一下，看是否贫血。老年人如果不注意营养保健，很容易患贫血。此外， 消化不良 、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症疾病的老年患者均可继发贫血。

2． 血粘度高 高血脂、血小板增多症等均可使血黏度高，血流缓慢，造成脑部供血足，发生容易疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的原因很多，最主要的是平时饮食结构的不和理。

3． 脑动脉硬化 患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。

4． 颈椎病 常出现颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、手指发麻、发凉，有沉重感。颈椎增生挤压颈部椎动脉，造成脑供血不足，是该病引起头晕的主要原因。

5． 高血压 高血压患者除头晕之外，还常伴随头胀、心慌、烦躁、耳鸣、失眠等不适。

6． 心脏病 冠心病早期，有的人可能感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中等。主要是因心脏冠状动脉发生粥样硬化，造成供血不足而引起头晕。 1. 对头晕最好的解决办法还是预防。老人应定期作血压、心音、心律，以及血常规、血脂、血黏度、脑电图、脑血流图、颈部x线等检查，防患于未然。