■■颠覆认知——上火的根源不在于热，而在于寒

盛夏将至，冷饮、凉菜、啤酒、雪糕成了人们的最爱，但是大家有没有觉得，只有在喝冷饮那一刻是爽快的，过后反而身体不适，甚至会觉得燥热。

我们常说寒则收引，吃进去凉的东西会造成气血瘀阻，哪怕一个人正气很强，至少在某个时间点会影响气血运行。至于本身体质就不好的人来说，寒凉的东西无异于砒霜，使其肾气更加虚弱，经络瘀滞更加严重，自身会感到燥热，更想吃冷饮，如此一来，形成恶性循环。

我们每个人都会有过上火的经历，比如夏天酷暑难耐或者燥热异常，但是吃点凉的东西以后，反而容易口舌生疮，大便干结。这是因为虽然都是上火的症状，中医会讲究辨证，辨实火还是虚火，实火用清热解毒或者是苦泄之法当然没问题，但如果是虚火，还如法炮制，那无异于是火上浇油。

但是现在实火越来越少，虚火成为主流。

记得上大学那时候，班里好多女生脸上长痘痘，至于原因嘛，无外乎辛辣刺激、熬夜、压力大等种种因素，然后就是脸上各种冒痘，什么类型的都有，那时候对中医学的还只是皮毛，都象征性地买点消炎药或者清热解毒的药来吃，记得当初比较受欢迎的就是皮肤病血毒丸，清热解毒胶囊，还有更简单地用牛黄解毒片，但是吃完后发现要么没什么效果，要么就是刚有点起色，痘痘马上又冒出来。

有同学就去问当时教中医基础理论的老师，老师就说这些都是虚火，清热的药物就像镰刀割韭菜一样，割完一茬还有一茬，本来虚火上炎就会造成体内阳气不能固守，再用清热的药一刀一刀地割下去，那样不但使阳气更加受损，而且虚火灭了又生，陷入死循环，最终把痘痘消灭的时候，也就是身体正气垮掉的时候，变成冰山美人。

后来有心的同学就会寻求养阴清虚热和引火归元的方法来调理，也有同学从改变自身生活习惯做起，坚持一段时间后，都有不错的效果。而这一课也让我们对阴阳寒热有了进一步的认识，眼见未必如实。

大家都知道阴阳是可以相互转化的，重阴必阳，重阳必阴，人受寒之后，本来是身体寒重，但是中医上说会郁而化热，转变为发热。热性疾病，发展到高热之极时，则可热极生寒而发生厥脱，冷汗出、四肢冷、阳气脱出，现阴寒之证。

而身体承受了寒凉之物，最先损伤的就是肾中之阳，肾阳就如同一团火，为人体阳气的根本，对人体各脏腑组织的功能起推动、温煦作用。

也就是说肾阳受损，人体一身之阳都会受到影响，本来肾阳由下到上，温煦全身，上注心阳，心阳下输，与肾（肾在五行中属水，心在五行中属火）形成水火既济的状态，中医上讲叫做心肾相交，有些人失眠的时候会有中医师诊断为心肾不交，意思就在这里，心火与肾水不能完美交合，要么心火亢盛，要么肾水不济，就会造成神不守舍，烦躁失眠，这时候常会用到交泰丸来做加减应用。

那么为什么说现在上火的根源不在于热，而多在于寒呢？我们前面说过寒凉的东西会直接损伤肾阳，肾阳不足，肾气虚弱，就会影响各个脏腑功能。肾在五行中属水，是要滋养灌溉全身的，肾水不足身体就会干燥生热，所以很多人熬夜以后其实是灼烧了阴液，所以导致上火，这时候的火其实就是虚火，然这种虚火的根源在于寒，虚火又可进一步灼烧阴液。

这里就像中医常把身体比作一支蜡烛，蜡烛最理想的状态就是，火苗不大不小，匀速消耗，如果火苗过小，随时都容易熄灭，如果火苗太大，就会损耗过多，很快便油尽灯枯。身体也是如此，一团火要适当不大不小才好。

由于火性炎上，自然每次受苦的都是头面部，也有说法是寒凉之物把仅有的一点热量都逼到了头面部，总之无论如何，各种痘痘、口腔溃疡、牙痛、眼睛干涩疼痛等症状就随之而来。

再回头看看我们当代都做了什么？不分季节吃进去大量反季节的水果蔬菜，据我所知尤其在冬季过年的时候，很多从冷库里的水果就拿出来开卖了，大量的寒湿之邪就这样悄然进入体内，当然它是慢性的，也会蛰伏，一旦有了契机，它就会用意想不到的方式给予身体以沉重打击。

夏季在小吃店里吹着空调吃着红油凉皮、喝着冰镇饮料，好不快活；夜市摊上烧烤啤酒小龙虾，寒热错杂齐下肚，肾阳一再被削，上火后又要清热泻火，如此反复，身体各个系统怎能不出问题，慢性病怎会减少？人到中年甚至在少年就自觉肾气不足，人人都在追逐补肾良方，可平日里一点不注重自身保健，生活习惯一塌糊涂，如此还要补肾，不如不补，这样就相当于在熊熊烈火中洒汽油，火势更旺，熄灭更早。

有诸内必形诸外，身体一切都外在表现，都是内在机能的表达，所以希望大家在身体出现不适的时候先反思自身的生活习惯，找到源头纠正过来，再来谈治病的问题，我们常说三分治七分养，医生的能力是非常有限的，每个人都是自己最好的医生，因为没有人可以感同身受。