学过内经，试从根源品味伤寒－－不读《内经》，免谈《伤寒》。

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口令：汤泼雪

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很多朋友问我学完《黄帝内经》有什么心得？学到了什么？得到了什么？今晚就这些问题给大家做一个小小的分享吧。要说心得，总结一句话就是，《内经》是海，无边无际，学完内经，才有“曾经沧海难为水”的感觉。我们几个同学，拿起《伤寒杂病论》好像自己就能直接看懂了。

反观现在的医者，还有几个看《内经》，学《内经》的呢？网上看到甚至在一些中医药大学，《内经》反而成为选修课，这真是中医的悲哀啊。

先说学完《内经》后，学习方法与学习方式的改变吧。

就举如何学习《伤寒论》为例吧。之前看《伤寒论》，看不懂的条文，不明白的问题，都会去查阅各个医家的注释去看，然后从他们的注释中想办法去理解条文，很多时候用药给亲人调理时，会出现有时病能治好，有时也有治不好的。当时只是在对照《伤寒论》条文去看，哪些症状对应哪些疾病，对上了就治好了，对不上就没办法。也有即使对上了，也没治好的，不过也不知怎么治好的，也不知怎么个没治好。总之，感觉对上了，才敢用方用药，没对上就连思路都没有。

真正的改变，是学完《内经》后，再去玩味《伤寒论》就另有一番心得了，为什么这么说呢？之前学习《伤寒论》的方法，习惯了用条文去对应症状，好像就是什么样的症状，就该用什么方。而现在不了，有了《内经》给的手眼，就能明了血气是怎么循环的，上下左右是怎样交通的，脏腑形骸内外是如何交流的。出现了什么样的症状，就当有什么样的脉象，有了什么样的脉象，在内就会是什么样的情形。

打个比方：

《伤寒论》言：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

放以往，我会这么想，搭寸口脉浮，又有头项强痛恶寒。这个就是太阳病，接着就会去太阳病的条文里面找对应的去治。但学完《内经》后，就不会单一的这么去想了，反而会多问几个为什么？

• 为什么太阳病，会脉浮？为什么头项强痛？还会恶寒？

• 太阳病多用汗法，为什么要发汗？用药的法度又是怎样呢？

有了这些问题，再去翻阅《内经》的相关文字，哦，原来是这样的啊。

先说太阳病，为什么会脉浮？为什么还有头项强痛和恶寒？

邪气，常指风寒，“邪气中人也高”故常从足太阳所主之上、之表侵入人体。

人身足太阳膀胱经从头循背走足，足太阳经受邪，则太阳的阳气因寒邪凝聚而不行，输布不利则头项强痛，这是阳气不得宣通的表现。太阳主表之皮肤，阳气不利，故恶寒。

为什么脉浮呢？《伤寒论》所言脉者，以寸口脉为主，按吴见非老师解读《内经》的理解，寸口脉侯中、候内。寸口脉之所以能候在中五脏的情况，以脏腑阴阳在中在主干，就是一个坎离既济的大象，寸口脉在手上，在枝末，也是一个小的坎离既济之象的呈现。脉浮，即代表在中离胜过坎之象的呈现。浮为阳脉，对应三阳，即太阳。邪在外，当补阴泻阳，驱邪外解。

有了这些认识，回过头来，再去看《伤寒论》是如何用药的。仲景先师立了汗吐下三法是驱邪，那么驱的是什么邪？邪气性质是什么样的？

邪在外，当汗解之，邪已入内，当下之，邪在中而上越者，当吐之。

《伤寒论》言：太阳病，头痛发热，身疼腰疼，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之。

这个有了《内经》做手眼后，人身经脉脏腑的循环交通就会呈现在心里，再去理解这个条文就变得瞬间简单明了。去对应脉象，心中也会豁然开朗。先说太阳为三阳，阳气盛旺在上受寒凝聚不下，阳聚于上则头痛发热，而在下不得阳气之温煦疏通，故身疼腰疼、骨节疼痛。

阳盛则身热无汗。恶风者，风为阳邪，主疏泄皮肤，太阳主皮肤，受邪，故恶风。

喘者，以肺为皮毛之合，皮肤受邪，肺气不利，故喘。

有了这个认识，再去看麻黄汤证的脉象，多为浮紧之脉。心中即知是太阳为寒所束缚之象。所以邪气性质是以寒邪为主，客犯人之肌肤腠理的这么个情况。

明了这个道理，就能明白仲景先师麻黄汤的用意。麻黄汤，用麻黄苦温，桂枝辛热，炙甘草甘平，杏仁甘温。宗《内经》法度，寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦。

不读《内经》，免谈《伤寒》。

再看看我们现代人的学习，弃《内经》不用，搞什么方症对应，甚至用一些西医的病名去对应方证，其背离正道远矣！