除痰㊙️法

痰在中医学是一个比较大的课题，我今天在这里只是简单的论述一下我个人的治疗方案。中医认为痰是人体水液代谢故障的产物，主要与肺、脾、肾脏腑密切相关，认为“脾为生痰之源、肺为贮痰之器、肾为生痰之本”。故而临床上治疗也应该从肺脾肾三脏去调理痰邪。

我平时接诊的患者多数都是在其他医师或西医治疗过的，多数治疗都是见痰治痰治，有些时候有很多人认为治病要抓主要矛盾，其他的可以暂时搁置，而我认为人是一个整体，既然古人都知道肺脾肾与痰邪密切相关，那么治疗为什么只关注于肺脏功能虚亏呢？这也是和近代西医占主流医学的现象有关系，让很多医师也受西医影响忽略了脾肾两虚的病情。

今天在这里分享一下我临床上常用的治痰的验方豁痰方和临床加减，希望能够帮助大家解决痰饮病情，主要用于顽痰痼结、久咳痰喘、皮里膜外之痰、痰湿偏盛导致的咽喉炎、鼻炎、肺炎、气管支气管炎、郁症等。

豁痰方：川浙贝、化橘红、白僵蚕、蜜紫菀、蜜款冬、蜜百部（穿杨）、胆南星、法半夏、麻黄、白芥子、紫苏子、莱菔子、皂角（皂荚）、姜竹茹、于白术、川椒目、蓬莪术、龙骨、牡蛎、诃子肉、藏青果、白前胡、桔梗、杏仁、薏苡仁、九制何首乌、蛤蚧、瓜蒌，水煎服，日一剂，早晚温服。

对于临证一般我都是主张辨证施治的，所以临床要根据患者的病情进行辨证加减治疗：寒痰偏盛者可以选择加入桂枝、鹿角霜、白芷、陈皮、橘络、橘核、荔枝核、细辛、五味子、干姜、葶苈子、补骨脂、菟丝子、黑附子、生姜、豆豉、旋覆花、白附子、猫爪草等；热痰明显者可以选择加入黄芩、鱼腥草、败酱草、白蔹、白薇、鲜竹沥、罗汉果、橄榄、枇杷、海蛤壳、天竺黄、海藻、土牛膝、毛冬青、桑白皮、桑寄生、桑枝、矮地茶、昆布、夏枯草、穿心莲、薄荷（脑）、珍珠（母）、礞石、猴枣、牛黄、白茅根、梨皮、芒硝、秋石等；湿痰胶着可以选择加入炒二术、刺五加、茯苓、冬瓜子、车前子、灯芯草、木通、泽泻、泽兰、猪苓等；火痰者可以选择加入石膏、青黛、知母、水牛角、羚羊角、大青叶、穿心莲、板蓝根等；燥痰者可以选择加入天麦冬、南北沙参、 玉竹、石斛、玄参、阿胶、生地、龙牙百合等；食痰者可以选择加入焦三仙、槟榔、布渣叶、谷芽、独脚金、扛板归、鸡屎藤、木香、砂仁、草果、厚朴、三棱、乌梅等；老痰顽痰者可以选择加入枳实、海浮石、芒硝、竹蜂、蜈蚣、全蝎、木鳖子、生半夏、甘遂、大戟、芫花、马钱子、反鼻、地龙、穿山甲等；气痰者可以选择加入香附、枳壳、合欢皮、小茴香、古月、郁金、柴胡、紫苏叶、荆芥穗、防风、芫荽等；四肢痰湿者加桂枝、细辛、竹沥等；血虚血瘀者可以选择加入当归、红花、白芍、牡丹皮、丹参、杏仁、鸡血藤、补骨脂、阿胶、鹿角胶、龟甲胶等；痰凝成块者可以选择加入山海螺、山慈姑、青陈皮、天花粉、威灵仙、瓜蒂、参芦、蜂房、九香虫等；失眠不寐者可以选择加入生炒酸枣仁、石菖蒲、柏子仁、远志、益智仁、郁李仁、山药、五味子、茵陈、龟板、黄连、龙胆草、琥珀、茯神、灵芝、制何首乌等。

对于痰症今日就简单论述这些，以后再继续分享相关经验。

四月来了，四月有很多节日，祝愿大家在四月都有好的收获，也祝愿大家都有健康的身体。

清明将至，扫墓时请务必注意防火，注意路上安全。天气多变，注意防雨防潮，注意调节情绪，春季瘟疫流行季节注意防疫！隔餐食物容易腐败，注意饮食卫生安全，避免食物中毒！