病例讨论 | 59岁女性的宫腔占位，一起来诊断

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病例特点：

1、患者59岁，丧偶，10余年来否认性生活史。自诉自初潮起月经量多，每月行经用草纸2-3包，现绝经9年，7天前无明显诱因出现阴道流血，期初量少，淋漓，浸染内裤，伴尿痛、尿频、触及尿道口肿物，昨日起阴道流血增多，至当地医院就诊，行阴道镜检查见“尿道口赘生物、超声见宫腔异常”，予“消炎、止血”药口服，自觉医院检查后外阴阴道瘙痒刺痛，今阴道流血仍多，来我院就诊。

2、既往史：20余年前行“结扎术”。否认高血压、糖尿病等慢性病史，否认肝炎、结核、伤寒等传染病史；否认外伤、输血、食物药物过敏史，预防接种史不详。

3、妇检：尿道口下方见一大小约2.5x1.5cm肿物，色红，上段呈暗褐色，可见一0.2cm小破口，已无轰动性出血，外阴产型，阴毛稀疏，大小阴唇无破溃，阴道畅，阴道黏膜稍充血，分泌物少，无积血，干棉签擦拭阴道壁见鲜红色血迹，宫颈萎缩、充血，宫颈口无活动性出血，无触痛、举摆痛，子宫萎缩，子宫及双侧附件触诊不满意，双合诊盆腔无压痛。

4、实验室检查：无明显异常

5、超声检查如下：

根据上述超声表现，你的诊断为：

<未完待续>

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