石菖蒲(月经后期、经期过长、妊娠恶阻外感 )-- 马氏妇科
月经后期 莫某,27岁。宫颈重度糜烂,慢性盆腔炎,月经周期30~50天,量减半,色鲜红夹块,3天即净已3载,经前乳房胀痛,经期腰酸痛,倦怠乏力。身高1.64m,体重78kg。刻停经58天,子宫内膜厚度8mm,乳房胀痛。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:化痰行瘀导滞。方剂:小半夏加茯苓汤合礞石滚痰丸加减。半夏12g、茯苓12g、生姜6片、炙大黄10g、煅礞石20g、炒黄芩10g、沉香(后入)3g、石菖蒲9g、远志10g、路路通10g、八月札10g、丹参12g,7剂。药尽5剂,月汛来潮。
经期过长 邱某,43岁。放置宫内节育环,经期10~12天方净已2年,现行13天未净,量不多色鲜红,右侧腰部抽痛,纳差。舌淡红,苔薄腻,脉细。治法:化湿浊止血。石菖蒲12g、血余10g、白芷10g、荆芥炭10g、炒白术12g、侧柏叶10g,进药2剂,经水即净,腰痛。妇科检查提示慢性盆腔炎。改用知柏地黄汤加土茯苓12g、萆薢15g、忍冬藤15g、野荞麦根20g,7剂善后。
妊娠恶阻外感 林某,25岁。妊娠40多天,外感发热2天,经治热退,鼻塞咽痛减轻,涕浊,脘馁恶心,口水多。舌淡红,苔薄白,脉细滑。治法:清热解表,温胃降逆。方剂:栀子生姜豉汤合苍耳子散加减。炒栀子10g、生姜5片、淡豆豉10g、佛手柑10g、半夏10g、辛夷10g、白芷10g、苍耳子10g、藿香9g、石菖蒲6g,3剂。二诊恶心除,易饥,涕浊。舌红,苔薄白,脉细滑。治法:温胃清胆化浊。方剂:温胆汤加辛夷10g、白芷10g、藿香6g、石菖蒲6g,5剂。
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