【菖蒲与远志】菖蒲、远志是在古方和现代医...

【菖蒲与远志】菖蒲、远志是在古方和现代医学中用于治疗痴呆的常用药物。《神农本草经》记载石菖蒲味辛,气温,可“开心孔,补五脏,通九窍,明耳目,出声音。久服轻身,不忘,不迷惑,延年”。叶天士《本草经解》指出“菖蒲辛温为阳,阳主开发,故开心窍”。久服则“不忘不迷惑,阳气充而神明也”;黄元御在《玉楸药解》中指出,“菖蒲辛烈疏通,开隧窍瘀阻,除神志迷塞”。《神农本草经》记载远志“味苦,温。主咳逆,伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘,强志倍力”。李时珍《本草纲目》云:“远志入足少阴肾经,非心经药也。其功专于强志益精,治善忘。盖精与志,皆肾经之所藏也。肾精不足,则志气衰,不能上通于心,故迷惑善忘。”黄元御在《玉楸药解》中指出,远志“味辛,微温,入手少阴心、足少阴肾经。开心利窍,益智安神”。“辛散开通,治心窍开塞……补肾壮阳,敛精止泻”。李中梓在《雷公炮制药性论》论述远志“味苦,性温,无毒,入心肾二经。补不足,除邪气,益智慧,明耳目,宁怔忡,定
惊悸,利九窍,治健忘,壮阳道,益精气,长肌肉,助筋骨”。而叶天士在《本草经解》中论及:“气温益阳,阳主开发,故利九窍……味苦清心,心气光明,故益智慧。石菖蒲主要归心、胃经,偏于辛散,温胃化湿,以绝后天生痰之源;远志主要入心、肾二经,偏于苦降,温肾祛痰,以固先天肾阳之本,又可清降心火,二者相须为用,共奏化痰开窍、益智安神之效。菖蒲、远志合用可见于医家医书,《圣济总录》将二药组方名曰远志汤,用于治疗久心痛;《备急千金要方》和《医心方》中均载有开心散,在远志汤基础上再加人参、茯苓,用于治疗健忘;伍以龟板、龙骨,名曰“孔圣枕中丹”,用于治疗失眠、健忘、神志恍惚。