偏头痛的手法治疗
徒手介入是可以帮助偏头痛的，并且有许多研究已证明此点。即便对于头痛以及偏头痛的出现机制我们只有部分了解我们发现是可以缓解活动性和急性偏头痛，在很多情况下，我们也可以减少其发生频率。
颈部减压
在常见的肌肉骨骼（或是张力型）之头痛，我们主要手法在减缓任何筋膜张力所影响的头痛。此手法用在处理偏头痛可以是个好的开头，因为许多偏头痛也伴随着肌筋膜痛与肌膜层活动度受限，而且也能被张力型头痛诱发。
在偏头痛的患者中，有个步骤是我们可以做的。当筋膜限制处理完后，我们主要的手法目标在减少血管型头痛的颅骨压力。
这些方法的确可以由一次介入时解除许多偏头痛的问题，有时是相当可观的。预防是很难去量化，但很多患者（虽然不是全部）指出当他们自我使用这些手法处理时，头痛的频率及严重性有减少。
颚骨手法
如果偏头痛手法的目的在处理颅骨内部的压力向外释放，从哪边开始会比颚骨还要好呢？不单是硬颚为颅骨构造的基石连牙齿支架或是牙齿辅具给予颚骨的压力都与偏头痛及混合性头痛有关。
我们从手处理偏头痛可以比喻将颅骨减压。颚骨与颅骨构造的中心点的一部分
在处理颚骨时，所有关于口腔内处置的常规注意事项都适用，在此之前，务必要向你的患者解释口腔内部处置的目的，并变得明确。确保有洗手以及配戴乳胶手套；询问患者是否对乳胶过敏；并且确保熟悉每一个地区的法规。
请记住，大多数情况下嘴巴是敏感的，所以要小心处理；如同上述，我们在处理的过程患者都比我们还要有感觉。
处理颚骨时，用配戴有乳胶手套的食指置入嘴巴内部，大拇指与其他指置于外部，感受两手间的上颌骨及颚骨。用缓慢、静态、敏锐且坚硬但温柔的按压去感受其形状及活动度（或固定性）。
颚骨手法。从嘴巴内侧及外侧去感受上颌骨。保持手指、手、手腕、手肘及颈部放松，如果你的身体产生任何张力或是不舒服的情况都会改变你的触摸，并且患者都感受得到
嘴巴内部的手指不要滑动，用慢慢地按压一处；感受其反应；并等待。当你感受到其变化并且停止后，则再进入下一个点。
感受异常的骨韧性（软、硬区域，不要作用在后颚小腺结节）。如果患者头会痛，确保每个按压时头部都有疼痛的回馈。按压此区会让疼痛有所缓解及改变。用稳定的按压于此区，鼓励患者放松、呼吸。每个点可以停留数分钟，你可以减少头痛的程度，有时候需要耐心以及有条不紊的方式使其缓解。
澄清一件事情，我们没有要放松或是分化颚骨任何的组织及筋膜我们只是等待骨头的活动度改变。清楚可微动的骨头韧性能做出反应以及骨头适应性的增加。
一个明显的颚中缝（矢状面或是沿颚骨中间缝合成的前、后脊）可能是颅骨拥挤或颚骨狭窄的结果。如果你遇到一个矢状脊，用轻柔但坚定的按压于颚骨上， 一样不要滑动，并以鼓励加宽嘴巴顶部往外侧的空间为目标。
颚骨上有裂口的话表示对侧的外侧空间太大。在胎儿发展上，颚骨裂口沿着中线分隔两侧。我们可以想象一下将过于打开的颚骨闭合，使得上颚的适应性以及活动性不正常。
在胎儿时期，上颚骨及颧骨都是靠近身体的矢状面做发展。如果开闭不完全就会在腭骨板上出现裂口。相反的，有明显的颚中缝（沿上颚骨及上颚间缝合成的前、后脊）可能是颅骨拥挤或腭骨狭窄的结果
思考一下为什么对颚骨施予松动术可以减少偏头痛的情况呢？也许是因为三叉神经的原因，因为其分支穿过上颚并且上下皆有嗅神经分布。
三叉神经及脑干，两个神经系统都与偏头痛及丛集性头痛有关系，颚神经（绿色）的位置说明了为何针对硬腭做处理通常能缓解偏头痛
也可能是直接按压于垂直的犁骨上并传到蝶骨及颅骨基部，其脑下垂体及下视丘位于此处。由于颅骨穹顶有许多静脉穿过此区域，我们可以由“引流”穹顶的静脉，来释放颅内压力。
此图可看到三叉神经节及上颚神经根（绿色）
当然这也是理想的自我处理方式。确保指导你的患者在偏头痛症状发生时，该如何自我施予此手法。
颚骨手法
适应症：
头痛，特别是偏头痛与丛集性头痛。
孔的问题。
目的：
颅骨减压。
颚骨适应性。
释放交感神经造成的头痛。
说明：
用坚定、静态的按压去感受颚骨的形状及活动度或固定性。
等待骨头的活动性改变，或是头痛状态之变化。
如果是正在头痛的话，询问患者触摸的部位感觉如何、定位完后给予直接的按压对于头痛会是最好的。
鼓励患者正常的呼吸，如此可放松下巴、颈部及身体。
外耳道手法
既然我们注意力集中处理颅骨压力造成的偏头痛，针对耳朵做牵拉其实会直接作用在颞骨。耳朵的外部有紧实的筋膜并附着于颞骨上，其耳道通过深层颞骨岩部 。
牵拉耳朵是应用于颞骨很好的手法（加叠的蓝色）。颞骨岩部（靠近内部的深紫色）是耳道及颈内静脉的房子，其提供大脑半球、眼睛及前额支撑。岩部内侧底部是三叉神经（黄色）
此岩部内侧底部有从脑干出来的三叉神经（ 三叉神经与偏头痛及丛集性头痛有关） 。鼻道邻近颞骨岩部区域附近有颈动脉管和颈内动脉。他们提供大脑半球、眼睛及前额的血流量，这些区域都与偏头痛及丛集性头痛有关联。
环抱着双耳的耳朵（耳朵往内部延伸是一个环形的内软骨）敏锐但坚定的朝后外侧牵拉。利用耳道去感觉式想象深入颅骨。询问患者在被牵拉的过程有无不舒服感；配合数次呼吸下给予稳定的牵拉。
尝试往不同的方向牵，并持续了解患者哪种情况会刺激头痛。有的时候只要微微调整角度、抓握方式或是拉大一点患者就会产生不同的感觉。
请患者务必告诉你任何在牵拉过程中出现类似头痛的相关状况。当你找到合适的角度时持续牵拉，想象一下，耳道有连接到头部中心的前方（在某种意义上，内耳道与颅骨小脑幕之结缔组织互为相连）。
重复这些简单但却有效的方式，且向不同的方向。或者你可以抓住耳屏（在耳道前方的小小一块外突出物），或是耳垂，去感受耳道不同部位的感觉。如同颚骨处理方式，有耐心及细心，与患者不断沟通确认牵拉角度是可以的。
在此处理颞骨可以让偏头痛及肌肉骨骼型头痛得到释放。肌肉骨骼型头痛会在加入主动动作时得到更多改善，特别是眼睛和下巴的动作。
外耳道手法，用坚定但柔和的朝后外侧牵拉外耳，感受颅骨内的深层筋膜和骨性连接。眼睛及下巴主动动作可以加强此手法的效益
外耳道手法
适应症：
头痛，包含肌肉骨骼型及神经血管型。
颞颚关节疾病；眼睛疲劳筋膜张力或疼痛。
目的：
由松动颞骨来达到颅骨减压。
说明：
用坚定但温柔的不同角度的牵引处理于外耳道、外耳、耳屏。
感受或是想象深层筋膜、骨性迷路、神经组织都是连接到头部的。
询问患者何种介入部位、牵拉方向、按压大小最能够解决偏头痛或是疼痛。
动作：
利用患者眼睛、下巴的主动参与，以及脸部的动作。
禁忌症：
耳部区域有整容手术后的禁忌症。