「干货」“神药”安宫牛黄丸能预防中风？这些中风冷知识你都知道吗

安宫牛黄丸能不能预防中风？

中风是不是老人病？

中风毫无征兆，没法通过检查发现？

……

了解人类健康的头号杀手

——中风，能救命

此前，我院脑病科博士陈文霖

上线佛山电视台健康晚七点

通过多个冷知识教您正确防治中风

脑梗塞0R爆血管

中风到底是什么？

首先，让我们先来规范下中风的概念。陈文霖介绍，中风其实是中医学对急性脑血管疾病的统称，又称卒中。它是以猝然昏倒、不省人事，伴发口角歪斜、语言不利、半身不遂为主要症状的一类疾病。卒中是严重危害中国国民健康的重大慢性非传染性疾病，是我国成人致死、致残的首位病因，具有高发病率、高致残率、高死亡率高复发率高经济负担五大特点。

卒中主要分为2大类：缺血性卒中，包括脑梗死（脑血栓）、短暂性脑缺血发作，俗称的脑梗塞；出血性卒中，包括自发性脑出血、蛛网膜下腔出血、脑动静脉畸形出血，俗称为爆血管。

缺血性

出血性

据最新全球疾病负担研究显示，我国总体卒中终生发病风险为39.9%，位居全球首位，这意味着一生中每5个人大约会有2个人罹患卒中。此外，卒中也是我国疾病所致寿命损失年的第一位病因。《2019中国卫牛健康统计提要》数据显示，2018年我国居民因脑血管病致死比例超过20%，这意味着每5位死亡者中至少有1人死于卒中。虽然数据触目惊心，但陈文霖表示，卒中也是一种可防可控的疾病，通过早期筛查、积极干预，治疗效果显著，需要充分引起大家的注意。

中风的7个冷知识

1.我国的中风病人在哪个年龄段、哪个地域分布最多？

我国卒中流行病学特征主要表现为↓↓↓

☞发病年轻化，我国中风患者平均发病年龄在65岁左右（平均年龄低于欧美发达国家，而且有年轻化的趋势）；性别差异，男性高于女性；

☞地域差异，北高南低，中部突出，其中，东北七区中风发病率与死亡率均最高；

☞城乡差异，农村高于城市；

☞类型差异，缺血性卒中增多，出血性卒中降低，我国急性脑小血管病在中风患者中占比较高，而心源性脑梗死占比较低。

2.中风只是老人病？年轻人不需要担心？

中风主要发生于老年人群，但年轻人也可能会发生中风。据陈文霖介绍，我院卒中中心接诊过最年轻的患者不到10岁，其因血管畸形导致脑出血。虽是特例，但近年来中风的发病年龄确实有向年轻化发展的趋势。

与老年人群以动脉粥样硬化为主要病因不同，年轻人的发病原因更为多样化，常见的原因有脑血管畸形、脑动脉瘤、血管炎、卵圆孔未闭（一种心脏发育异常）、不良生活习惯（熬夜、超负荷、暴饮暴食、吸烟、久坐、缺乏运动等）等。

在预防上，年轻人主要还是要保持良好的生活习惯，不折腾！不作死！动起来！陈文霖建议，如果直系亲属有中风病史，应到医院咨询专科医生，必要时做脑血管筛查。

3.中风的高危人群有哪些呢？

高血压患者、糖尿病患者、血脂异常者、心脏疾病患者、吸烟人士、酗酒者、不合理膳食者、超重或肥胖者、体力活动不足者。

其中，在上述的不良习惯中，许多人常常忽视体力活动，陈文霖建议每周至少选择3天进行有效运动，每次10min中等强度及以上。

4.如何评估自己突发中风的风险？

可以通过这份初步筛查表来评估发生中风的风险，超过3分就是高危人群。

而针对中风的预防和筛查，建议做的检查项目包括血压，血糖（空腹、餐后2小时），血常规，血脂，高同型半胱氨酸，心电图，胸部x线照片，心脏彩超，颈动脉彩超，脑CT，脑MR，脑血管造影（CTA、MRA、DSA）等。

5.当发现自己或者身边人有中风或者疑似中风的症状时，应该怎么做？

首先，通过FAST对照看是否疑似出现中风症状。

一旦有疑似情况，应立即拨打120，以最快的速度到达医院。卒中的救治效果具有极强的时间依赖性，其中急性缺血性卒中越早治疗效果越好。对于AIS患者，在发病4.5h内进行溶栓治疗是目前最有效的救治措施之一。然而当前我国卒中患者4.5h内静脉溶栓率非常低，导致这一问题的原因是多方面的，其中院前延误是非常重要的因素。

所以，大家应参考卒中急救地图，选择卒中中心单位，那里有着超过十几个人的卒中团队随时为患者提供最快最有效的治疗。以佛山市中医院为例，作为市直唯一的国家高级卒中中心，在规范化高效抢救方面发挥着区域领跑作用，多科协同联动已成功挽救了大量卒中患者，并取得了很好的疗效。（点击文字链接了解更多▶【赞】领跑“佛山速度”，揭秘这一国家级牌匾背后硬核实力）

医院副院长蒋开平（右三）携（从右至左）急诊科副主任梁章荣，医务科副科长卢俊光，神经外科主任贾若飞，神经内科主任吴海科、主任助理陈文霖参会领牌

6.中风康复后，我们有可能会再次中风吗？

中风康复后有可能会再次中风，而且再发的风险远远高于未发生过中风的人群。陈文霖表示，中风的复发需要特别重视，又被称为二级预防，而针对从未发生中风的人群做的预防称为一级预防。“以缺血性中风为例，二级预防的主要方法是进行抗栓治疗，找到致病的危险因素并进行控制。”

7.安宫牛黄丸是治疗中风的神药吗？怎么合理使用？

陈文霖表示，安宫牛黄丸针对某一种类型的中风效果是非常好的，比如大家常说的痰热性中风，患者往往表现为突然神志异常、舌苔发黄、满脸通红等，使用安宫牛黄丸在早期有非常好的作用。不过，称之为“神药”则有些不妥，不少人将其作为保健品使用，其实它更像是急性中风发作时的“强心针”，却无法起到预防中风的效果。

来源：佛山市中医院 陈文霖

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