跟师一日一得之理法方药（86）药性发挥|容易咬到舌用蒲黄

作者：曾培杰/陈创涛

容易咬到舌用蒲黄

今天来个病人，在陈述病情时提到容易咬到舌头，这是怎么回事，该如何用药？

老师叫他伸出舌头，舌体胖大，舌下静脉曲张。

老师便说，这是阳气不够，下焦水湿犯心，心开窍于舌，所以舌体偏胖大。这种情况，就用一味蒲黄，活血利水，上泛的水湿、瘀血下行就好。

如果是另外一种容易咬到舌头的，舌体不胖大，而舌尖却是红的，用药思路又有所不同，这是心经有热，上扰舌窍，当用导赤散，或者丹参、菖蒲、黄连，导心经之热从小便、膀胱出。邪热下行，舌头不妄动，就不会咬到了。

用蒲黄治疗舌肿大，古籍上早已有记载，《普济本事方》说，有个读书人的妻子，舌头突然肿大满口，声音都发不出来。一个老头乡医教他用蒲黄煎水，频频服用，第二天就好了。可见活血利水，能把心血脉的瘀血、水肿逐下来。心开窍于舌，舌头自然就不再胖大了。

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