老中医坐堂 外科病诊治绝招55 睾丸炎

睾丸炎
    睾丸炎是一种常见的男性生殖系统疾病，但是单纯性的原发性睾丸炎比较少见，大多数是继发性感染所致。一般可分为非特异性感染和特异性感染两大类。致病微生物多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌及病毒。其感染途径有三，即血行感染、淋巴感染及经输精管、附睾的感染直接蔓延而引起。

    有哪些症状？
    睾丸炎多发于腮腺炎、附睾炎，起病较突然，常有发热、寒战、恶心呕吐等全身症状。急性睾丸炎常为单侧性，睾丸肿大，较硬，有下坠感，明显疼痛，并向腹股沟、下腹部及会阴部放射，阴囊皮肤潮红、肿胀、灼热、触痛，腹股沟淋巴结肿大。附睾、精索可同时伴发炎症，常伴发鞘膜积液。严重者可形成睾丸脓肿，脓肿可穿破皮肤形成外瘘向外流脓。

    如何诊断？
    急性睾丸炎根据病史和临床表现不难诊断。

    如何治疗？
    基本方一
    柴胡9克，败酱草10克，黄芩9克，白芍12克，枳壳9克，乌药10克，桃仁10克，小茴香10克，橘核10克，炙甘草6克。
    *伴恶寒发热，加防风9免，荆芥9克。
    *疼痛喜暖，加吴茱萸9克，干姜6克，附片6克。
    *疼痛喜冷，局部红肿，热毒盛，加金银花15克，蒲公英15克。
    *湿热重，加龙胆草6克，黄柏10克，木通6克。
    *疼痛下坠明显，加升麻6克，黄芪15克。
    *伴腰酸，加杜仲10克，胡芦巴10克。
    *伴便秘，加大黄10克，芒硝6克。
    *日久不愈，睾丸坚硬，瘀血较重，加昆布15克，三棱10克。
     上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日l剂。
     用于急性睾丸炎。

    基本方二
    仙灵脾15克，肉苁蓉10克，锁阳10克，当归10克，制黄精15克，熟地15克，制首乌15克，续断10克，杜仲10克，牛膝15克，鹿角片（先煎）10克，全蝎5克。
    *气虚，加人参10克，黄芪15克，白术10克。
    *气滞，加枸橘李15克，荔枝核15克，橘核10克，橘叶10克。
    *阳虚，加巴戟天10克，菟丝子15克，补骨脂10克。
    *阴虚，加炙鳖甲15克，炙龟板15克。
    *血虚，加丹参15克，牛膝15克，桃仁10克，红花10克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。
    用于慢性睾丸炎。

    有哪些单验方？
    1．银花20克，甘草10克，水煎代茶饮，每日1剂。
    2．鲜酢浆草l00克，油松节15克，加水1500毫升，煎至600毫升，分3次服，每日1次。
    3．土茯苓120克，水煎，分3次服，每日1剂。

    特别提示
    1．急性期应卧床休息，提高阴囊位置，避免摩擦，早期应局部冷敷。
    2．调节情志，保持良好的心理状态。
    3．注意饮食调理，忌食辛辣油腻食物，以防加重病情。多饮水，加快毒物的排泄。
    4．经常清洗外生殖器，勤换内裤，保持阴部的清洁卫生。
    5．禁房事，避免再次感染。