小儿消化不良的腹泻、湿热腹泻、肠炎、痢疾等均有较好的止泻效果

百姓偏方

多九公与马一帖——介绍小儿止泻散

作者/董汉良

  • 多九公使用此方的来历

《镜花缘》记录了唐敖到巫咸国,患痢疾。多九公这位满腹才学、无事不晓的舵工,当即为他调配一药方,服后痢疾便愈。此方多九公称得自一渔翁。方用:

“苍术(米泔浸,陈土炒焦)三两,杏仁(去皮尖,去油)二两,羌活(炒)二两,川乌(去皮,面包煨透)一两五钱,生大黄(炒)一两,熟大黄(炒)一两,生甘草(炒)一两五钱,共为细末。每服四分,小儿减半,孕妇忌服。

赤痢,用灯心三十寸煎浓汤调服;白痢,生姜三片,煎浓汤调服;赤白痢,灯心三十寸,生姜三片,煎浓汤调服;水泻,米汤调服。病重的不过五六服即愈。但灯心、生姜必须依方浓煎,才有药力。”

《验方新编》在卷6~8泄泻门中载有此方,其中说:“水泻痢疾均治,百发百中不可轻视”,药物组成和炮制方法均与《镜花缘》所录相同,但其中补充了“忌生冷、面食、荤腥、煎炒、发物,装入磁瓶勿令泄气,一、二、三、四岁服一分半”。

虽多九公称得自渔翁,从此査见,或许见于《验方新编》;亦因两书同在清代,故也可能此方散见民间,鲍相敖收载于《验方新编》,因此无人査证得自何处。然而后世所知以出自《验方新编》为多,因该书流传甚广。

  • 马一帖使用此方的经验

原浙江中医学院教授、著名儿科专家马莲湘老师,曾介绍使用此方经验。马老从医60余年,20世纪30年代在乡间行医时,曾一度小儿腹泻流行,他抱着为医济人的宗旨,张贴“诊金不计,贫病送诊给药”告示,贫病求诊者甚众。

对小儿腹泻,他查见了《验方新编》此方,依法仿制,制成小儿止泻散频送,结果病者少则一剂、多则三五剂见愈,由此名声鹊起。因效速,多一帖见功,故有“马一帖”之号。

小儿止泻散组方独特,价廉效高,马老将此经验进一步升华,他结合小儿特点和自己实践中体会,将方中“杏仁”易“车前子”,这样止泻效果更佳。杭州胡庆余堂制药厂制成小儿止泻散冲剂的新产品,推向全国,经多方验证,总有效率达93%。

胡庆余堂制成的新产品包装及介绍(图片来自百度百科)

马老改进的小儿止泻散,对小儿消化不良的腹泻、湿热腹泻、肠炎、痢疾等均有较好的止泻效果,1~4岁婴儿,轻则一日1包,重则一日2包,一般1~3天可见愈。目前出口的剂型,小儿易服,包装精制,便于携带,是理想的儿科新药。若自制小儿止泻散,效果亦佳。

方中杏仁易车前子对水泻更为合理,此为“利小便,实大便”之意。同时《本草纲目》亦载“止暑湿泻痢”。有验方用车前子、白术专疗水泻。而止泻散中有苍术,苍术燥湿化浊,佐以车前子则相得益彰。

然杏仁在此方中用以止泻,也有至理妙趣。《杨氏家藏方》朱砂丸“治暴下水泻及积痢”,用杏仁二十粒(汤浸去皮尖),巴豆二十粒(去膜油令尽)研细,蒸枣肉为丸,如芥子大,朱砂为衣,每服一丸,食前服。

同时杏仁为肺经之药,泻痢为大肠之变,肺与大肠相表里,开肺则理肠,启上则导下,使积垢能尽去。因此,我在自制小儿止泻散时,原方套用,效果不减。

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