妇人吐血方论第六
夫妇人吐血者,皆由脏腑伤损所致。夫血者,外行于经络,内荣于脏腑。若伤损气血,经络则虚。血行失于常理,气逆者吐血。又怒则气逆,甚则呕血;然忧思、惊恐、内伤气逆上者,皆吐血也。
治妇人吐血,心烦昏闷。鸡苏散。
鸡苏散
鸡苏叶一两 阿胶 刺苏 生地黄各一两 黄芪 羚羊角屑 茜根 甘草各半两 麦门冬 黄芩 当归 伏龙肝各三分
上为粗末,每服四钱。水一盏,姜三片,竹茹半鸡子大,煎至六分,去滓温服。
治妇人虚损气逆,吐血不止。鸡苏散。
鸡苏散
鸡苏叶 黄芩各一两 当归 赤芍药各半两 伏龙肝 阿胶各二两
上为粗末,每服四钱。水一盏,煎至六分,去滓温服。
治妇人热毒上攻,吐血不止。
生藕汁 刺蓟汁 生地黄汁各三两 生姜汁半合 白蜜一合
上和煎三、两沸,无时,以一小盏,调炒面尘一钱服。
《千金翼》治吐血百方不瘥,疗十十瘥,神验不传方。详此药性,治热毒吐血有效。
地黄汁半升 生大黄末一方寸匕
上煎地黄汁三、两沸,调大黄末,分为三服。
又方∶伏龙肝上研令极细,每服二钱。新汲水调下,频服取效。
又方∶白茅根一握长六寸
上以水一大盏,煎取七分,去滓温服。
又方∶治吐血。
桂心末上水调方寸匕,日夜可二十服。
又方∶生地黄三斤,切 阿胶二两,炒 蒲黄六合
上水五升,煮取三升,分三服。
仆尝治一人吐血,诊其脉,肝部弦,气口濡,此因怒极而得之。遂用苏合香丸和鸡苏丸服即效。《养生必用方》云∶凡吐血,须煎干姜甘草汤与服,或四物、理中汤亦可,如此无不愈者。服生地黄、竹茹、藕汁,去生便远。
柔脾汤 治虚劳吐血、衄血、下白、汗出方。出《养生必用》
甘草 白芍药 黄芪各一两 熟地黄三两
上为末,每服四钱。水、酒各一盏,以上煎至七分,去滓,取六分,清汁温服,食前。
余尝治一女人,年十九岁,月经不行,遂妄行而呕血,诸药无效。察其形容,人肥,脉不大不小。仆投以四生丸即安。
四生丸
又尝治一男子,因饱低头负重吐血,诸药无效,亦投四生丸及青饼子即安,更不发。仆观初虞世治吐血,不喜用竹茹、生地黄、藕汁。然亦不可狎泥此说。如阳乘于阴,血得热则流散,经水沸溢,宜服凉药以解之。大黄、犀角、生地黄、生艾、藕汁岂能无效?如阴乘于阳,所谓天寒地冻,水凝成冰,宜服温药以暖之。干姜、肉桂岂能无功?学人更宜思之。
四生丸 疗吐血。凡吐血、衄血,阳乘于阴,血热妄行,宜服此药。
生荷叶 生艾叶 生柏叶 生地黄上等分烂研,丸如鸡子大,每服一丸。水三盏,煎至一盏,去滓温服,无时候。
陈日华云∶先公绍兴初游福清灵石寺,主僧留饮食。将竟,侍者赴堂,斋罢来侍立,见桌子不稳,急罄折极之,举首即呕血,盖食饱拗破肺也。明年再至寺,因问去年呕血者无恙否?其主僧答云∶得四生丸服之遂愈。自得此方,屡救人有效。
疗热甚呕血者。以犀角地黄汤、《局方》小三黄丸,以白茅根煎浓汤吞之妙。
犀角地黄汤 治内有瘀血,鼻衄吐血,面黄,大便黑。
芍药三分 生地黄半斤 牡丹皮去心,一两 犀角屑一两,如无,升麻川者代
上㕮咀,每服五钱,水煎服。有热如狂者,加黄芩二两。
青饼子 治咯血。
青黛 杏仁各一两,华佗方以牡蛎粉炒杏仁,去皮尖,牡蛎不用
上一处同研成膏,熔黄蜡和作三十饼子。每服一饼子,用干柿半个夹定,以湿纸裹煨令香,同嚼,粥饮下,无时候。
若阴乘于阳,心肺经寒而呕血者,宜服干姜甘草汤。
干姜甘草汤
甘草 干姜各半两
上㕮咀,水煮顿服。《局方》理中汤亦妙。方见《和剂》