唐百冬：看舌为何能诊病?

看过中医的人都知道，除了需要号脉，还必须伸出舌头让中医来看看，为何中医诊病需要看舌头呢?

看舌诊病，是中医诊断疾病的重要方法.属于中医望诊的内容，是中医诊断疾病的特色之一。人体的五脏六腑通过经络和经筋直接或间接地与舌有联系，如《灵枢.经脉》篇曰：“手少阴之别….循经人于心中，系舌本”，“厥阴者肝脉也，……而脉络于舌本也。

“牌足太阴之脉，上膈，挟咽，连舌本，散舌下”“肾足少阴之脉……循喉咙，挟舌本。”说明舌与心、肝、脾、肾诸脏腑有着密切的联系，由于舌与脏腑的这种千丝万缕的联系，能够显示脏腑的外在表现、功能状态以及全身气血津液盛衰的状况，故舌能客观地反映出体内各种生理、病理变化，因此三寸之舌虽小，却是将深藏于体内脏腑之生理病理反映于外的一个窗口。

临床实践证明，舌象的变化能够非常灵敏且客观真实地反映正气的盛衰、病邪的深浅、邪气的性质、病情的进退，可据以判断疾病转归、预后，因此舌诊为辨证不可或缺的依据，对疾病诊断与治疗具有非常重要的意义。

舌诊内容包括望舌质和舌苔两方面，所谓“辨舌质，可辨五脏之虚实；视舌苔，可察六淫之深浅。”舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织；舌苔，是舌体上附着的一层苔状物(丝状乳头是其主要组成部分)。一般是通过观察舌质的形态与颜色、舌苔的质地与颜色等变化来判断正气的虚实、病邪的强弱。

因此，来看诊中医，需要保持“原生态"，陈了不要化妆，还不能用牙刷把舌苔刮除掉，也不要进食牛奶、橘子、巧克力、草莓等有可能改变舌苔的本来颜色，否则就有可能反应不出真实病情。由于舌象的变化能较为客观地反映病情，因为认识到了中医舌诊的重要性，目前世界上有不少国家正在深人研究舌诊，通过舌荧光检查、舌印检查、舌的病理切片检查、舌的活体显微镜观察、刮舌涂片检查，以及各种生化、血液流变学测定等等，探索舌诊的奥秘。

所在，对舌苔形成的机理研究也已深人到亚细胞、细胞代谢和基因分子水平，对舌诊的原理进行了许许多多的探讨。

舌诊具有悠久的历史，《黄帝内经》和《伤寒杂病论》中，早就有舌诊的记载，至13世纪舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》问世，经历代医家的不断实践和发展，舌诊至今已非常成熟。

随着信息技术的发展，舌诊仪、中医舌象智能辅助诊断系统的问世，进一步促进了中医舌诊的客观化和现代化发展。

随着科学技术的发展及对现代化诊疗仪器的应用，舌诊的研究正在向着客观化、微观化方向发展，让古老的中医舌诊对人类的健康发挥越来越重要的作用。

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