中医治疗汗疱疹经验
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汗疱疹又称出汗不良或出汗不良性湿疹，是发生于掌跖及指趾屈侧皮肤的复发性水疱性疾病，发生于手掌者称掌汗疱，发于足跖者称为跖汗疱。
其病因尚未完全明确，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染及变态反应等因素有关。
临床表现：
1、手足部多数粟粒至米粒大深在性、群集性、对称性半球形水疱，自觉灼热、瘙痒或无自觉症状。
2、春末夏初发病或加剧，秋冬季可自愈。
3、真菌学检查阴性。
4、精神紧张或情绪激动可加剧或促发本病。
那么中医是怎么认识的呢？
汗疱疹属中医学 “蚂蚁窝”范畴，此病因湿热内蕴，不得透达疏泄，熏蒸肤腠，循经流窜掌跖而发病。
清代《疡医大全》中记载:“马蚁窝，乃无意脚马蚁而成，或风湿结成，多生手足，形似蚁窝，俨如针眼，奇痒入心，破流脂水。”
从中医经典角度看这个病，其实和温病的”白㾦“比较相似，而且病因病机基本相同。
《温热论》：”再有一种白㾦，小粒如水晶色者，此湿热伤肺，邪虽出而气液枯也，必得甘药补之。若未至久延，气液尚在未伤，乃为湿郁卫分，汗出不彻之故，当理气分之邪。”
二者病机均为湿热久留气分不解，郁蒸于肌表而成，唯白㾦多发于胸腹，而汗疱疹发于手足，发病部位不同而已。
本着中医异病同治的观念，治疗大法基本一致。
这里温病大家吴鞠通给出了治疗大法，而且还给出方子。
湿郁经脉，身热身痛，汗多自利，胸腹白疹，内外合邪，纯辛走表，纯苦清热，皆在所忌，辛凉淡法，薏苡竹叶散主之。
那就是用薏苡仁竹叶散来治疗。
其实这个方子是叶天士的记录病案下的一个药方，让吴鞠通加一个药就变成自己的方子了。
叶天士的《临证指南医案·湿》就讲到了薏苡竹叶散治疗胸腹白疹的案例。
某，汗多，身痛，自利，小溲全无，胸腹白疹。此风湿伤于气分，医用血分凉药，希冀热缓，殊不知湿郁在脉为痛，湿家本有汗不解。苡仁、竹叶、白蔻仁、滑石、茯苓、川通草。
吴鞠通根据叶天士的病案，增加一味连翘整理出了薏苡竹叶散。
这个连翘入心经，有很好的清心经热的效果，我们常说：“诸痛痒疮皆属于心。“那么对一些皮肤病瘙痒的问题，一味连翘，可以说可以很好的解决这个问题。
薏苡仁、淡竹叶、滑石、通草、连翘、茯苓，全方辛凉解肌表之热、淡渗在里之湿，使热从气化而散、湿从小便而去。
对于汗疱疹发于手上的可以加桑枝作为引经药物
发于足部者加川牛膝引经
瘙痒厉害的加蝉蜕、刺蒺藜、白鲜皮等疏风止痒。
笔者应用这个方子加减治疗好了一些汗疱疹的病人，效果非常不错，如果孩子比较小，不能口服中药，可以用这个方子泡手、泡脚都可以，效果也是可以的。
不过临床上一定要嘱咐患者，不要直接接触洗洁精、洗衣粉等物质，有些汗疱疹患者在治疗期间，经常洗衣服、洗碗接触这些物质，导致汗疱疹好转比较慢。
一定要接触的话，一定要带个手套。
同时提醒患者调整心态、放松心情。