面瘫九针具体扎法♥穴位选取：（1）主穴：...

穴位选取：

（1）主穴：攒竹、阳白、丝竹空、四白、迎香、颊车、水沟、地仓、承浆。

（2）配穴：风寒证配风池；风热证配曲池；气血不足气海、关元。

消毒：用碘伏棉签进行腧穴局部严格消毒。

进针方法：攒竹、迎香、地仓、承浆、颊车，选取1.5寸 （0.35mm×40mm）毫针，攒竹取患侧穴，提捏穴处皮肤，与穴位呈15°角进针，水平刺向患侧，进针深度为0.5~0.8寸；迎香取患侧穴，与皮肤呈15°角进针，向上平刺，针尖朝向鼻根部，进针深度为0.5~0.8寸；地仓选取患侧穴，针尖与皮肤呈15°角进针，水平刺向患侧，进针深度为0.5~0.8寸；承浆，针尖与皮肤呈15°角进针，水平刺向患侧，进针深度约为0.5~0.8寸；颊车选取患侧穴，针尖与皮肤呈45°角进针，刺向患侧，进针深度为0.8~1.2寸。

阳白、丝竹空、四白、水沟，选取1寸（0.35mm×25mm）毫针，阳白取患侧穴，提捏穴位处皮肤，针尖向下与皮肤呈15°角进针，深度为0.3~0.5寸；丝竹空取患侧穴，提捏穴处皮肤，与穴位呈15°角进针，水平刺向健侧，进针深度为0.3~0.5寸；四白取患侧穴，针尖与皮肤呈45°角向上斜刺，进针深度为0.3~0.5寸；水沟，针尖与皮肤呈15°角进针，水平刺向患侧，进针深度为0.3~0.5寸。

配穴曲池、气海、关元，采用1.5寸（0.35mm×40mm）毫针，直刺1~1.2寸；风池，采用1寸（0.35mm×25mm）毫针，向鼻尖方向斜刺0.5~0.8寸。

行针手法：诸穴均采用提插、捻转相结合的平补平泻手法。一般要求每个穴位有酸胀感为度。

留针：每次留针40min

疗程：每日1次，连续7次为1个疗程，一般治疗3~4个疗程。每疗程间隔1~2d。

【关键技术环节】

面部穴位应严格把握好进针方向，避免刺伤眼睛及神经、血管急性期应采用轻刺激手法；行针时切忌用力提插，以防刺伤皮下组织造成血肿、疼痛。

【立论依据】

面瘫多是人体正气不足，络脉空虚，风邪乘虚侵袭阳明、少阳经络，以致经气阻滞，经筋失养，筋肉纵缓不收而发病。面部为阳明、少阳经脉汇聚之处，阳明经为多气多血之经，少阳经又系半表半里之经，因而治疗面瘫选穴应以阳明及少阳经为主，疏通此类经脉不仅可以调和气血、散寒通络，改善局部症状，而且可以扶正祛邪，防邪再侵。毕福高硏究员在多年治疗面瘫的临床实践中总结出既能整体疏通面部经气又可改善局部症状的九针穴位，四白、迎香、地仓、颊车为阳明经穴，阳白、丝竹空为少阳胆经穴，攒竹为太阳经穴，承浆、水沟为督脉经穴，诸穴配伍共达疏通经络、调和气血的作用。

【注意事项】

1.辨证分型要正确，以便正确选取配穴。

2.向患者做好解释工作，消除其疑虑，防止晕针。

3.增强患者对治疗的信心，使其坚持治疗。

4.做好患者的保暖工作，勿使局部受寒、受风，加重病情。

5.治疗期间饮食宜清淡，洗澡不宜过勤。

6.治疗中若患者感觉恶心、不适等，应停止治疗，嘱患者卧床休息、多喝开水，待恢复后重新施针。