白塞病是一种很严重的疾病吗
白塞病这种疾病在日常生活当中并不是特别的常见,但是很多人对于这种疾病是非常担心的。隐藏的白塞病患者还是不少的,因为白塞病的必发症状是反复的口腔溃疡,之外还会伴随别的部位的溃疡,比如生殖器溃疡、皮疹;眼炎、皮肤损害之结节性红斑,都是白塞病表面上能看到的症状。当你出现这些症状是一定要警惕白塞病,及时就医。
白塞病的临床表现:
1.好发人群:该病可见于我国各类人群,从青少年到老人都可患病,中青年更多见,男女均可发病。
2.口腔溃疡:患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛,溃疡面较深、底部多为白色或黄色,可以同时在多个部位出现多个溃疡(俗称“口疮“),包括舌、口唇、上颚、咽部等。多数溃疡可自行好转,但常反复发作,严重者疼痛剧烈,非常影响进食。
3.生殖器溃疡:除口腔溃疡外,患者还可出现外阴部溃疡,如男性及女性生殖器溃疡,这些部位的溃疡可较大,可以是单发的。
4.眼部病变:部分患者还可表现为眼睛病变,出现眼睛红肿、疼痛、畏光或视力下降、视物不清,可以一只或两只眼睛受累。
5.皮肤表现:还有些患者出现皮肤病变,表现为面部、胸背部或其它部位“青春痘“样皮疹,或类似于“疖子”的表现,可自行好转,但易反复发作。另外有的病人会出现下肢发紫、肿胀和疼痛,可以触摸到“疙瘩“,还有的病人下肢会出现反复发作的红斑,大小不一,可以从黄豆大小到铜钱大小,按压时疼痛,这种现象称为“结节红斑”。还有的病人在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱,多数在注射后24~72小时内出现,这种现象被称为“针刺反应“阳性。
6.关节病变:不少病人会出现关节疼痛或肿胀,可以单个或多个关节,下肢关节多见,可以伴胳膊和腿疼,严重者出现关节积液、滑膜炎。
7.消化道病变:另外一个比较常见的表现是消化道症状,包括吞咽困难或吞咽时胸痛、返酸烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血,或自己摸到腹部有包块,体重下降、消瘦,没有食欲,这些症状可都出现或只出现其中一个,做过胃镜或肠镜的患者会被告知有“溃疡”。
8.血管病变:少部分病人可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓,严重者还可以并发肺栓塞,患者可出现活动后气短、憋气,胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤,引起局部栓塞、缺血,动脉瘤破裂后可以大出血,甚至危及生命。
9.神经系统病变:有的病人可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力,还可出现一侧的手脚瘫痪,严重的可出现抽搐、翻白眼等类似”抽羊角风“的表现,这些有可能是白塞病损害到了神经系统。神经系统最常受累的部位是脑干,也可见于脊髓、大脑半球、小脑和脑脊膜,可以出现脑萎缩。
10.全身症状:不少病人伴乏力、纳差、低热和消瘦等全身症状。
严重白塞氏病会造成的不良后果:除口腔、生殖器溃疡所造成的剧烈疼痛外,眼部损害失治误治65%的病人可致失明;血管损害,形成动脉栓塞、动脉瘤等可因动脉瘤破裂造成大出血危及生命;神经系统损害是比较严重的并发症,出现中枢神经损害者死亡率明显增高,幸存者易有神经性后遗症,且常较严重。
白塞病的治疗
健脾散邪汤诊疗白塞病三大阶段
第一阶段:清肝泻火,理气解郁
根据情况详细辩证,清心降火,导热与湿邪从小便而出。若发作源于情志过极,肝经火旺,可疏肝泻火、清热凉血;若出现高热烦渴、大便秘结、腹胀腹痛、血象明显升高,血沉、CRP急剧增高者,可清气除热,通腑泻浊。
第二阶段:滋补肝肾,通阳活血
本病为全身性广泛性的小血管炎症性病变,故此期的治疗应是清解余邪、活血化瘀。若余邪较重,加用柴胡疏肝散。口腔或外阴溃疡好转、发热、便秘、腹胀、腹痛基本消失,血象、血沉、CRP等开始下降或基本恢复正常。
第三阶段:扶正祛邪,解毒敛疮
初发患者或虽多次发作但无重要脏器受累者常无明显的阴阳气血偏盛偏衰表现,故此期治疗的原则是提高机体免疫功能,延长缓解期与减少复发,若有阴阳偏盛表现,当根据阴阳之偏盛衷情况,分别以治疗。