成都三医院创新住院患者陪护新模式

来源：四川日报-川观新闻

川观新闻记者 石小宏

您听说过“无陪模式”吗？就是住院期间的陪护，不再由家人承担，而是交给专业陪护。市民吴爷爷，就成为了一位“吃螃蟹”尝试无陪护理念的患者。既没有让老伴、子女多费力，又节省了请护工的费用，日均算下来就陪护这块仅花费约30元。

在近年来全新理念之下，成都市第三人民医院率先成立“医院陪护服务管理”项目组，并开始了新型患者陪护探索的道路。

创新模式降低患者陪护成本

73岁的吴爷爷因为肾结石问题，住进了成都市第三人民医院泌尿外科。这一住院，可让家人们犯起了愁：子女都在外地工作，老伴年事已高还腿脚不便，怎么照顾？如果请护工，每天的费用约需200元。这样算下来，对于本就经济不宽裕的一家来说，也算是一笔不小的开销。

像吴爷爷一样的患者，并非是少数——自身具备一定的自理能力，并不需要全程“一对一”陪护，也无需家人时刻陪伴。在保障患者安全的前提下提出的“无陪模式”应运而生，即由经过培训的陪护人员依据家属选择，提供不同等级的陪护项目。

“没想到现在还有这样的模式。”在听过关于“无陪模式”的介绍后，吴爷爷的家人选择了298元的陪护项目，包含了住院期间的全程日间普通照护，由陪护人员提供例如检查预约、特殊检查陪检等服务。算下来，住院日均陪护的费用低至仅30元，极大程度节约了花费成本。“节约了钱是一方面，主要是一家人都放心，也不用随时往医院跑了。”吴爷爷家人说。

建章立制 打造专业化陪护队伍

“无陪模式”，仅仅是成都市第三人民医院“医院陪护服务”项目的试点之一。

“越来越高的护工费用、参差不齐的陪护水平，这些既是患者家属面临的痛点，也是医院高质量管理的难点。”市三医院护理部主任陶岚说，创新提质的终极目的，是在于解决患者、家属面临的困难。依据国家卫健委“健康中国”战略中关于加强医疗护理员的培训与管理的新理念，市三医院以公开招标的形式引进了第三方护理员管理公司，并希望借助专业的护理培训和规范的管理，强化整个陪护队伍的能力，打造一支具备专业能力的医疗护理员队伍。

为实现对这支队伍的专业化打造，市三医院护理部牵头组建了“医院陪护服务管理”项目组，建章立制以保障对引进医疗护理员公司后续管理的高质推进。

复合培训陪护人员提档升级

医疗辅助服务人员，主要从事辅助护理工作。加强医疗护理员培训和管理，有利于精准对接人民群众多样化、多层次的健康需求。按照省、市卫健委《关于加强医疗护理员培训和规范管理工作》的要求，同时依据患者、家属的实际需求，项目小组制定了针对这支队伍的专业化培训与规范化的管理方案——工作前移至岗前，内容涵盖了医院文化、管理考核、疫情防控、防护知识、职业形象、沟通技巧、急救技能、操作技能等方面，成为了多维度共同推进的新培训体系。

“想要实现陪护人员的能力提升，教学队伍的能力尤为关键。”陶岚介绍称，为了支撑全套培训体系，同步成立了一支护理员培训导师队伍。由护理骨干人员按照国家卫健委颁发的《医疗护理员培训大纲》培训要求，以循证为依据，充分结合医疗护理员的工作特点，率先将“培训者培训模式”应用于医疗护理员继续教育培训中，采取“情景模拟”、“案例分析”、“桌面推演”等新型教学方式，线上、线下相结合，分时、分批、分层实现了全院220余名陪护人员的教学管理全覆盖。

而只有通过理论与实践的双重考核后，才能具备上岗为患者提供陪护服务的资格。也就是说，陪护人员自此告别“自由发挥”的时代。

多元模式 满足患者不同需求

教学，也仅仅是陪护提升的一个方面。同时开展的，还有多元化的创新陪护模式，以满足不同患者群体的实际需求。例如，呼吸与危重症医学科“小组责任制陪护模式”、普外科“单病种陪护模式”、营养科“病种膳食特色服务”等等，实现专人专岗、专业陪护，进一步降低不良护理事件的发生概率。

用实际感受说话，是对创新工作的最好点评——“你好，我要感谢成都市第三人民医院的医疗护理员团队，特别是官华英大姐!”神经外科重症监护室31床的患者的家属，在其出院后的第一时间就致电市长热线，表达对护理员团队的协议，“我姐姐卧床不起，还有300多斤，官大姐每天都会帮她翻身、擦洗，既细心又很专业，我们全家人真的非常感谢！”

而这位家属，仅仅是一个缩影。自“医院陪护服务管理项目”实行以来，医疗护理员团队已共收获近40次各种形式的表扬。下一步，市三医院将持续强化医院陪护服务，用兼具专业和温度的服务，实现患者的最大化获益。