||甲状腺经典解剖基础(病理|CT|MRI|US|核医学等)

2017年11月3日，国务院通过了卫计委关于“设立中国医师节”的申请，同意自2018年起，将每年8月19日设为“中国医师节”。

昨天，各地区卫生与健康工作者以各种形式庆祝了首届“中国医师节”！

因为信任，所以珍重；因为热爱，所以付出；因为担当，所以追求；祝各位同行节日快乐！

节日咱们要过，学习我们也不能停止，不断地掌握新知识，巩固旧知识，才能更好地为患者服务。

甲状腺经典解剖基础

病理|CT|MRI|US|核医学

甲状腺（拉丁语：Glandula thyr（e）oidea；英语：Thyroid）是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物类它位于颈部甲状软骨下方，气管两旁。人类甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。甲状腺依靠制造甲状腺素来调整这些反应，有三碘甲状腺原氨酸 (T3)和thyroxine，也可称为四碘甲状腺原氨酸 (T4)。这两者调控代谢、生长速率还有调解其他的身体系统。T3和T4由碘和酪胺酸合成；甲状腺也生产降钙素（Calcitonin），调节体内钙的平衡。

对甲状腺有了个大概了解，但本人觉得不管怎么学习甲状腺各种疾病，解剖学还是基础，也未看到有平台对甲状腺解剖系统性的予以阐述，以下内容来源于韩志江等老师主编的《甲状腺及甲状旁腺病变影像比较诊断学》一书！同时也感谢韩老师的授权。

1、甲状腺位置、毗邻及血供图：

2、甲状腺MR动脉血管成像图：

3、正常甲状腺组织病理：

图1

图2

图3

图4

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图1：HE染色，低倍镜下甲状腺组织由大小不等的滤泡组成，被覆单层滤泡细胞，腔内见胶质；

图2： HE染色，中倍镜下甲状腺组织由大小不等的滤泡组成，被覆单层滤泡细胞，细胞扁平或矮柱状，胞浆嗜酸；

图3： 免疫组化染色PAX-8 阳性；

图4： 免疫组化染色TTF1阳性。

4、正常甲状腺组织及变异：

甲状腺位于颈前正中甲状软骨下方，呈盾形或蝶形，分左右两侧叶，中央由峡部相连接。甲状腺形态可有各种变异情况，多与峡部或椎体叶有关，如椎体叶起自于单侧叶或分两支分别起自于双侧叶，以及峡部不连、变薄、增厚等各种形态异常，需要与病变状态进行鉴别。

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甲状腺各种发育变异图

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5、正常甲状腺超声声像图：

超声横切和纵切示甲状腺大小正常，对称，边缘锐利，回声细密均匀。

6、正常甲状腺CT图：

CT平扫示甲状腺两侧叶形态自然，密度均匀，边缘锐利；CT动脉期增强示甲状腺两侧叶均匀显著强化；与动脉期比较，CT静脉期增强示甲状腺两侧叶进一步均匀强化。

7、正常甲状腺MRI图：

T₁WI序列示甲状腺两侧叶形态自然，信号均匀，与肌肉信号比呈等信号； T₂WI序列示甲状腺两侧叶信号均匀，与肌肉信号比呈稍高信号；T₁WI增强序列示甲状腺两侧叶明显均匀强化。

8、正常甲状腺核医学静态显像图：

甲状腺双侧叶呈蝴蝶状，放射性分布均匀，腺体周边因甲状腺组织较薄，放射性分布相对稀疏峡部一般不显影或其浓聚程度明显低于双叶，偶尔可见到锥体叶。

9、颈部淋巴结分区直接进入连接查看原文：颈部淋巴结分区