家庭幽门螺杆菌感染：感染多聚集，处理迥相异
幽门螺杆菌（H.pylori HP）的主要传播途径目前已经比较明确——经口途径。受国内饮食习惯、文化等的影响，在我国表现出家庭聚集性。尽管家庭成员都感染HP，但2021年颁布的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》对不同家庭成员的HP问题处理意见却不尽相同，一起来了解一下吧。
1成年人
推荐意见：除非有抗衡因素，对家庭中所有的成年HP感染者，均应考虑给予根除治疗。
意见解释：HP胃炎是一种感染性疾病，根除HP可以消除感染源，降低人群感染的可能性，并防止严重并发症发生。
2儿童
推荐意见：对家庭中的儿童HP感染者，需根据风险获益评估和相关疾病状态进行管理，必要时可与患儿家长磋商决定治疗与否。
意见解释：由于HP感染在儿童人群中引起胃粘膜病变的情况相对较少，因此临床上关于HP感染和儿童胃粘膜病变之间的关系研究数据较少。因此目前对于儿童感染HP的处理意见相对保守，可在评估风险获益和相关疾病状态后决定是否根治。
但国外（日本、韩国）有全国性HP根治的计划，旨在减少未来胃癌和HP相关疾病的发生。因此共识强调听取家属和儿童意愿，可共同磋商决定根治与否。
3 老年人
推荐意见：对家庭中的老年HP感染者，应当根据个体情况制订HP感染处理策略。
意见解释：老年患者的处理意见与成人较为相似，只不过老年人群由于生理病理特性，往往合并多种疾病、使用多种药物，因此在制定根治方案时，应充分纳入考虑之中。
参考文献：
国家消化系疾病临床医学研究中心（上海）,国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,等. 中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识（2021年）［J］. 中华消化杂志.2021,41(4):221-233.
撰文 | beartwo
授权转载及爆料请联络梅斯医学管理员