77例局灶节段性肾小球硬化症犬的临床病理特征,病理学和预后 | 文献
文章题目:Clinicopathologic characteristics, pathology, and prognosis of 77dogs with focal segmental glomerulosclerosis
中文题目:77例局灶节段性肾小球硬化症犬的临床病理特征,病理学和预后
作者:Sarah K. Lorbach等
来源:J Vet Intern Med.2020;34:1948–1956.
类型:标准研究论文
关键词:全身性肾小球硬化,肾小球疾病,非免疫性复杂肾小球病,足细胞病,失蛋白肾病,蛋白尿,肾活检
概述:
局灶性节段性肾小球硬化症(FSGS)是犬中最常见的非免疫性复杂性肾小球疾病,发生率20.6%-33%,FSGS描述了一种组织病理学模式,其特征是不可逆和进行性细胞损伤,节段性硬化性肾小球通常会发展成整体性肾小球硬化症(GGS),但并非所有的整体性硬化性肾小球都经历了节段性硬化的阶段。
尽管FSGS在人类中具有良好的特征,但对其在狗中的临床表现和进展知之甚少。我们研究的目的是描述77例FSGS犬的临床表现,评估可能影响生存时间的变量,并提供临床随访数据。我们假设生存时间与以下变量负相关:血清肌酐浓度(SCr),低白蛋白血症,存在腹水或水肿,存在全身性动脉高压(HT)。
结果在所有进行蛋白尿活检的狗中,FSGS的发生率为26%。受感染的雌性(48)比雄性(29)多得多。活检时,血清肌酐中位数(SCr)为1.2 mg / dL(范围0.3-8.7),血清白蛋白中位数(Alb)为2.8 g / dL(范围1.1-4.6),收缩压中位数为153.5毫米汞柱(范围95-260),尿蛋白/肌酐中位数比为5.9(范围1.4-22)。因各种原因死亡的狗(n = 32)活检后的中位生存时间为258天(范围26-1003)。与较短生存时间相关的因素包括SCr≥2.1 mg / dL和Alb <2 g / dL。