辩证治疗出汗病

     医∶一人食咸,头汗如注,食淡则否,诊之,心脉独大而持指。因问曰∶燥欲饮乎?曰∶然,每晨起舌必有刺。因悟所以头汗出者,心火太盛,而水不胜之也。味咸属水而能降火,火与水持,火盛水微不能胜之而反外越也。其出于头者,水本润下而火性上炎,水为火激,反从其化也。食淡则否者,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳,阳与阳从,不相激射,故得遂其渗泄之性,而下行也。 
    有这么一个有趣的事,一个人吃咸的东西头上就大汗淋淋,如果是吃淡的东西,就不会有这种情况。尤医生给他诊病,发现他的唯独心脉大而且能够搏指。于是就问他是不是口干舌燥想喝水?病人说确实如此,而且每天早上起床舌头一定有芒刺。于是明白了他头上出汗是因为心火旺盛的缘故,水不能够克制住火所导致的。
    味道咸属水,能够降火,患者身上水火相交战,火旺盛但是水势比较微弱,水不能克制火,反而使得火外越出去。而之所以从头上出来,则是因为水性本来是向下流的,火性则是向上冒的,水被火所影响,反而依从了火的特性。吃味道淡的东西不会出汗,是因为咸味有涌泄的作用,属于阴,淡味有渗泄的作用,属于阳,阳和阳在一起就不会有冲突,所以火热能够顺遂水的向下渗泄的属性,而下行。  

治一子,年二十外,劳倦发热,上半身自汗如雨,三昼夜不止。一切敛汗方法无效。脉之,浮细沉洪,软弱无力,面白无神,舌胖而软且白滑,意此必肺气大虚,而腠理不固也。以黄芪汤加五味、附子各二钱,自子至卯,连进三剂,其汗如故。思之良久,乃用蜜炙黄芪二两,人参五钱,白术一两,蜜炙升麻、柴胡、陈皮各一钱。上半身有汗,下半身无汗,明是阳气不能内敛,( 按∶柴胡、升麻,究竟无谓。)归身、炙草、炒黑干姜各二钱,白芍、五味、附子各三钱,大枣五枚,一剂而敛。此症本以劳力,伤其脾肺,中脏之阳,陷而不升,卫外之阳,虚而不固,以致阴气不肯下降,乘虚外溢。故特用升麻以升提下陷之气,用黑姜以收固卫外之阳,使在外而为阴之卫,在内而为阳之内守。后用清金滋水等剂而愈。 
     治一男二十多岁,因为劳动过度而发热,上半身汗出很多,整整三天三夜不能止住。几乎服用了所有的敛汗的药物,但是没有丝毫的效果。摸他的脉,脉象浮取细,沉取洪,整体软弱无力,面色发白无神,舌体庞大质软,而且苔白滑,这是肺气大虚腠理不固的表现。于是给他服用黄芪汤加五味子、附子各两钱,晚上十一点到早上七点连续服用三剂,结果还是出汗。

改方用蜜炙黄芪二两、人参五钱,白术一两,蜜炙升麻、柴胡、陈皮各一钱。患者上半身有汗,下半身无汗,这是阳气不能内敛所致,于是在上面的几味药的基础上加当归身、炙甘草、炒黑的干姜各二钱,白芍、五味、附子各三钱,大枣五枚,结果患者服用了一剂汗就止住了。方中用升麻来升提下陷之气,用黑姜收敛巩固体表之阳,使得体表之阳能够收摄体表的津液,能够将阳气守于体内不使其外越。随后经过清金滋水的方子调理之后,患者终于痊愈。

一少年人汗出三年不愈,用棉子炒黑,入汤一滚服,四五日脚腿能立,后以归脾、补中等汤而安。
     一个少年人三年来一直出汗很多(因为出汗出现了腿脚不能够站立的症状),给他服用炒黑的棉花种子,加入沸水中服用,服用四五天之后患者就能够站起来,之后服用归脾汤和补中益气汤结果痊愈。

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