健忘头晕,高血压的中医治疗医案
艾某,女,41岁,1960年1月6日首次确诊。
以健忘、注意力不集中、弯腰时头晕、工作时头部发热、血压立即上升、右胁疼痛、有时胃痛、大便稀、食欲可接受、睡眠差、脉搏又深又细、舌红无苔而闻名。西医确诊高血压,吃了很多感冒药,但症状并没有缓解。此为肝郁血热,宜平肝清热。处方:
抱木、茯苓、三钱、酸枣、三钱、石斛、三钱、白芍、三钱、香附(炒)、两元、栀子、一元、五分钱、石决明(煅)、夏枯草、三钱、牡丹皮、一元、五分钱、荷叶、三钱、竹茹、两元。
吃三剂。
随访:服药后无大变化,偶有心悸、脉象、舌象如前,走到前面的香附、地骨皮,加2钱蒺藜,1钱5分钱菊花,1钱远志(炒)。
第三次诊断:睡眠好转,症状全部减轻,患者出现轻度头晕、呕吐。原处方是栀子牡丹皮加陈皮一钱五分甘草一钱,然后吃了三剂。
四诊:除轻微头晕、睡眠不稳定外,其余症状减轻。建议用药丸调理肝脾,滋养心肾巩固。处方:
炙黄芪八钱当归三钱吉林人参四钱白术三钱茯苓五钱远志肉(炒)三钱酸枣仁六钱炙甘草二钱木香二钱白芍五钱血琥珀二钱五味子二钱干五钱珍珠母五钱桂圆肉五钱。
共细粉,蜜糖为丸,每丸重两块钱,每晚一丸,温开水送下,服用后,一切症状均平。
按:健忘,睡眠不好,胁痛,低头头晕,工作血压升高,都是肝郁血热所致。若寒药未平肝,则肝郁,脾胃受损,故总有胃痛便溏之症。蒲老先是用平肝清热,最后用肝脾调养,兼顾精和末。
——本文摘自《浦福州医案》
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