医案分享：湿毒内盛阴液伤，养阴扶正化痰浊...

刘某，女，中年，自诉食道阻滞感，下咽不畅。面色晦而不荣，担忧不安。

胃镜示：食道炎，伴鳞状上皮化生。询问病史得知，近家中父母兄妹数人皆死于食道癌，患者口干苦，纳差，形瘦，大便干结。舌暗苔白腐带黄，脉细数带弦。辨证为湿毒内蕴，阴液已伤。

方用：生地10g、玄参10g、麦冬10g、天冬10g、法半夏10g、全瓜蒌20g、山豆根4g、山慈菇10g、半边莲30g、半枝莲30g、延胡索10g、水红花子10g、川贝母6g、大贝母10g、生甘草6g、七叶一枝花15g、制大黄6g、肉苁蓉10g.药后病人自觉症状大减，继续予以巩固疗效。

【诠解】本病人家属多人皆有食道癌史。现其本人胃镜又发现鳞状上皮化生，其病情着实可忧。现其人形瘦、口干欲饮，大便干结，脉细数，阴伤之像已显然。

然口苦咽中阻滞感，苔白腐带黄，痰浊湿毒未清亦然。故陈老在治疗时坚持阴虚为本，痰浊湿毒为标这两个主要方面。

玄参、生地、天麦冬养阴扶正；半边莲、半枝莲、山慈菇、七叶一枝花、制大黄清热解毒利湿；大贝母、川贝母、半夏、瓜蒌、山豆根等化痰散结利咽。病证符合，效果自好。#