『风湿病中医经验集成』(四)中药外治方

1．五金汤

(1)处方  铁包金60-90g，清风藤25g，两面针、徐长卿、王不留行各35g，山慈菇15g，了哥王、金银花、板蓝根、黄芪、凉粉藤、女贞子各20g，巴戟天18g。

(2)方法  将以上方药按常规法煎成500—800m1，用药液浸毛巾后外敷肿痛关节，每次数30—60分钟，也可以外洗，水温宜在40-50度之间(水湿过高易引起局部皮肤红肿)。每日1次，25天为1个疗程，治疗3-4个疗程。

2．痹熏方

(1)处方  生川乌、生草乌、透骨草、莪术、炙乳香、炙没药、威灵仙、桑寄生、皂刺各15g，马钱子、细辛、仙灵脾各10g，洒白芍20g，制南星12g。行痹加防风、羌活、独活；痛痹加桂枝、附子、海风藤；着痹加苍术、川朴、稀签草、路路通、海桐皮；热痹加忍冬藤、络石藤、生地、黄柏等。

(2)方法  按患处部位大小选用适当药量，选择合适熏浴器具，将诸药研超末，装入布袋，清水浸l小时，文火煎30分钟以上，先熏洗，再用药渣袋热敷患处，将患处放在药液中，略加活动，幅度可逐渐增加．以利血脉流行。每次熏浴热敷半小时，每天治疗1—2次，每剂药用2天，一般7—10天为1个疗程。

3．蠲痹沐方

(1)处方  约U乌、生草乌、透骨草、莪术、制乳香、制没药、威灵仙、桑寄生、皂角刺各15g，酒白芍20g，生马钱子、细辛、仙灵脾各10g，制南星12g。

(2)方法  以上方药共研细末，装人布袋内，用适量清水浸泡1小时，文火煎50分钟，制成溶液。将患病部位浸泡在药浴液中，要略加活动，然后再将药渣袋趁热外敷患处，每日l—2次。1剂药可使用2天，一般10天为1个疗程。

4．中药汽浴方

(1)处方  生草乌、生川乌、酒白芍、透骨草、红花、桑寄生、雷公藤、鸡血藤、细辛、白芷各20g。如关节红肿灼热者，减草乌、川乌，加忍冬藤、黄柏各20g；关节僵硬变形者，加炮山甲、白花蛇各15g；日久不愈，形瘦乏力，气短自汗，心慌，腰酸者，加黄芪、白术、杜仲各20g。

(2)方法  首先制作一个长、宽、高分别为0.8m、1m、1.5m左右，适合汽浴用的木箱。木箱的底部留有一刚好可放瓷盆的洞，瓷盆下面放电炉，瓷盆上面盛放中药顽痹汽浴剂，加入冷水，超过药面5cm，浸泡20分钟，接通电炉电源。待药物煮沸20分钟后，打开木箱的侧门，令思者脱掉衣服(只留短裤)进入木箱，坐在里面备好的木椅上，头领部从木箱孔伸出，然后用毛巾将领周围围好，不今出气，关上木箱的门，进行汽浴治疗。如治疗过程中感到口渴，护理人员可适当帮助患者喝些淡盐开水。每次治疗约40分钟，每日1次，10天为1个疗程，休息2天后再继续治疗。

5．二乌外敷方

(1)处方  生川乌、生草乌、生南星、生半夏、干姜、桃仁、红花、马桑树根皮、全蝎、丝瓜络各20g．桂枝、桑技、肉挂、木防己、秦艽、防风、苍术、紫花地丁各30g，辊签草50g，麻黄25g，细辛15g。

(2)方法  以上方药加水3000ml，煎取汁1500ml，两次煎汁得3000ml，再加60度烧酒1000ml，冷却后装瓶备用。治疗时以其外敷患处。