沈绍功讲老年人瘙痒症；老人便秘；高血压
老年人，你们假如私人开业的话，全部可以取之有道，赚回来钱，你把处方改为磨粉就行。一个老年人瘙痒，这个很难受的，这个人过了五六十岁以上啊，尤其到了冬天晚上特别痒，奇痒难忍，孩子特别孝顺，用了好多药不行，给他抹上考的松，当时能止痒，过了就不行，这个你可以赚钱，有个有效的方子就三个药：第一就蛇床子10g，第二个地肤子15g，第三就葶苈子10g。生的葶苈子它容易引起腹泻，假如老人就是便秘的，用生的葶苈子，老人没有便秘的，你用炒的葶苈子，他就不会泄了，就这三个药给你组合，所以你定一个名称，要保密，你假如自己人吃药，就得熬药，熬了之后你灌在适当的瓶子里，给它消好毒，病人喝这个合剂也行，磨粉装胶囊也行，对老年瘙痒，这三个药是我老师传给我的，叶心清，四川的名医叶心清呀，我单独给他出了个近代100名临床家，我给他出了一本书，唯一老师留下来这么一本书，中间就这个方子，当然他用的苍耳子，我给他改成了葶苈子，因为苍耳子有毒，生的苍耳子有毒呀，引起膈肌痉挛，呼吸麻痹，人就死了，躲开这个药，用的葶苈子，注意安全啊，这老年人第一个他的拿手的病；
第二个老年人就便秘，很痛苦啊，便秘，什么药都不行，你吃排毒养颜，吃芦荟胶囊，开始很好，吃了一段时间也不行了，每天用开塞露，有时开赛露还打不下来，大便不通啊，心烦意乱，毒素排不出去，老人好多病就恶化，有一个很简单的方子，一共四个药，第一个白菊花，不是黄菊花，白菊花10g，全当归15g，草决明，这个草决明一定要写这个草决明，甘草的“草”，绝对不要“炒”的决明，草决明炒熟了，通不了便了，这个草决明生的，也就叫决明子，草决明30g，加上莱菔子15g，莱菔子也必须生用15g，这莱菔子这个药，大家都以为破气，其实它破气作用并不大，你用了参，比如人参与黄芪，你照样可用莱菔子，它不会破气，而且帮助人参、黄芪补气的药，帮它运脾，增加人参的健脾补气作用，不会破气，我的经验可以用，不影响不忌讳，啊，因为有的书上讲你用了参就不能用莱菔子，因为破气，单独的参，用了补气的药你不能吃萝卜，这是真的，萝卜：白萝卜、红萝卜，咸的萝卜都不要吃，那个是破气的，影响补气药的补气效用，莱菔子不会；第二莱菔子能增加肠子的蠕动，这老年人主要肠子的蠕动无力了，引起了便秘，莱菔子正好增加他的蠕动，这样很贵重，通便很贵重。第三个莱菔子的特点有明显的降血压、降压，生莱菔子降压，中老年人血压都是偏高呀，所以用莱菔子给他通便，这是很好的一个药，而且没有那个副作用，不像大黄，大黄就不行了，大黄的通便，因为我们现在有一个新清宁片，新清宁片里面有两个：一个大黄素，这是通便的，引起肠蠕动加快，通便；第二个大黄就鞣质，这个引起酸敛引起便秘的，所以用大黄呀，前三天大便很痛快，第四天比过去更便秘了，因为什么？鞣质起作用了，所以现在大黄我的习惯不用它来排便，也不用生大黄，也不要后下，用大黄主要来泻热，泻热大黄是好药，不用排便，来泻热，用制君泻热，但是莱菔子没有这个副作用，莱菔子降压呢，这我们中国高血压联盟的主席，那是阜外医院的院长刘丽生，这个女专家，她对中药降血压，根本不相信，认为不肯能，唯一相信的就是莱菔子。
莱菔子我们把莱菔子成立了一个课题，创新课题，因为治疗高血压中医治疗它有两条路子，第一条就责之于肝阳、肝风，就用平肝熄风，羚羊钩藤汤，解放了40多年、50多年都是这个路子，这对于肝阳、肝风用平肝熄风，用羚羊钩藤汤；第二个责之于水不涵木，就肾阴不足，肝阳上亢，就滋水涵木，离不开杞菊地黄汤这个路子，除此之外，没有别的路子，大同小异，所以疗效也受影响。但我们通过上个世纪调研，发现中医高血压的证类也发生了变化，痰和瘀多了，痰呀和瘀相当多了，这个痰和瘀呀是个毒呀，中医讲的毒，我们就提出来新的观点，叫“毒损心络”。毒损在心络里面了，这和西医讲的微循环完全符合的，我们的络脉相当于西医的微循环，痰和瘀损伤了络脉引起了高血压，这一部分证类现在相当多，所以我们现在提出新的观点，不是平肝熄风，也不是滋水涵木，是祛痰化瘀。所做的方子一共5个药，我们就想提纯以后，采取高科技，不要吃那么多，就是一天一片，北京零号降压零号一样，一天就吃一两个，把血压降下来，而且这个优势很大，它不是合成品，是天然品。
里面5个药我会告诉你2个：一个就莱菔子，一个就水蛭，那三个药就不能告诉你了。为什么？我是组长，我带头透漏出来呀，那可麻烦了，我们那个组一共硕士博士加起来一共25人，我带头告诉两个，说明莱菔子这个药是个好药。通便这个药告诉你了，你把制剂，最简单的传统制剂就是丸、散、膏、丹，这个很简单呀，磨粉装胶囊呀，你申报一下，在当地政府的医院制剂，就在你的门诊在你的医院用，给人家说好，取个名，不用代号，取个名称，这个专利呀，因为人家离不开你呀。我这个私人诊所不受挂号费，光从药上不合法的赚钱，我肯定倒闭呀，除此以外我买了房子，又买车，我的成本很高，我也不能奉献，现在我这个还没到奉献的水平，我亿万富翁绝对奉献了，我没到亿万富翁，也要赚钱，但是要取之有道，第一看了病人，手下看到病，第二看的钱，钱呢要合法，国家让你挣一半，你非要挣两倍，那就不对，一倍允许对不对？但是方子绝对不能外流，高血压在我这里他用了，别的地方没有，他必须得回来，你不回来能行吗？而且我绝对不用代号，因为代号挺长时间不允许的，我掌握了100多味中药的别名，这个朋友们来了老药工去世了，就把这个方子拿回去还得退回来。比如给我你讲了麻巴，你知道它里面用什么药吗？麻巴，甜菜子，木棉，方子里面给你们写出来别名，不写代号，你随便到北京同仁堂抓，老药工去世了，年轻的药工，这三个药叫什么要啊？不知道。不知道还得在我这门诊抓药，我就门诊上对我这病人负责，外面的药本质不一样，分量不一样，你最后怎么办？我方子很好，药跟不上，没有疗效丢了我的声誉，所以必须到我这抓，走不了。木棉就是生杜仲，这就是它的别名，在《本草纲目》上，麻巴就竹茹，竹茹啊，在《神农本草经》上面，甜菜子就是枸杞子，我这掌握100多个别名呢，方子来回的变，抓药的地方知道，方子不外流，效益就没外流，你这个制剂我告诉你，瘙痒症，老年便秘你搞了制剂，搞了再好对院长不好，因为这是你创造的效益呀，赚一倍你拿50%就够了，细水长流，你就富起来了，应该是有效的方子。当然我还有几个祖传的方子，下午有机会告诉你，好多药厂出重金买，我都不愿意卖，因为祖宗的遗产，为了钱，我卖掉了以后对不起祖宗，所以再怎么说，绝对不能卖掉它，这是讲的言外之言。
第一个就是寒凝气滞里面蛇床子；第二就川椒，四川的花椒叫川椒用1g，川椒不能量大，除非你到四川行医，可能带着四川医生，你可以用量大，但是离开四川麻的厉害病人受不了，用1g川椒；第三就炮姜炭，炮姜炭，10g的炮姜炭。这几个都是特殊的药，但不影响你常规用药，比如这个病人吃中药还没吃过，后来吃中药他没吃过，你完全可以先用常规的药，我们就要用常规的药，但用了这个没效，怎么办？我就告诉你另外一手，至少你可以变三个方子，变了三个方子你多了三个路子，你多了三次增叫疗效的机遇，这样的话就临床很简单了，不是我们主观定型去套临床，所以临床直接自己总结情况就行了。你比如说：冠心病的病人来了，你一看病人告诉你，我最近气短生气了，走到二楼就气喘的不上来，接不上，你把这个主症想到了，这个病人心气虚损，然后告诉你，最近这个胸呀特别胀，特别憋，一看舌苔腻的，脉是滑的，那这个病人由于痰浊闭塞，病人就告诉你，哎呀！我特别怕冷，看一看，你一看这个脉寸脉很弱，别的脉缓，它的很弱，知道这个病人有心阳不振，就里面有一个算一个，有一个算一个，就给它组合起来，完全符合这个病情，符合临床实际，辩证就很准呀？常规用药没有效，你要想到我的绝招，心阳不振的，想到菟丝子，甚至有痰浊闭塞的，就想到莱菔子，心气不足的想到仙鹤草，这样辩证就完全符合病人情况，千变万化离不开这6个单元，一环扣着一环，后面有常规用药，特殊用药，这样的治疗冠心病你疗效绝对提高了。
我行医40多年，那么多的病人，我礼拜四上午呀，四个研究生抄方，很快就要把病情开出方子来，病人非但没有意见，没有举报，还老表扬，病人越来越多，一天至少保持70个病人以上，毫无疑义，我这是半天门诊，结果都要弄到下午三四点钟，就凭这一套疗效，我不保守，把心病的要害，这一套办法教给你们，回去可以试。当然回去了你们不一定掌握了，不一定掌握了，有一个办法就记在卡片上就行了，这个很简单，我这个主症、舌诊、脉诊特殊用药卡片上你就记好，但你绝对不要笨了，当着病人的面，到我这个年龄记忆力都不行了，到了外面一看，马上往卡片上对，当着病人特别反感，说你这个大夫没有本事，你不要那么笨。怎么办？卡片就在白大衣的兜里，给他号脉，因为人都有困难之处呀，里里外外现在都很不顺呀！这个表那个表，现在北京煤气都要涨了，老百姓有想法，有想法怎么弄？发闷呀。宣武区买了一套房子，原来说好这个年底年底12月份交工，回头他写了，合同后部给你，他改了，改了04年年底，宣武人民政府办的事，你有法和它告状吗？就坑了你的钱，他分利去了，怎么为人民？他也是为人民币。这个气不打一处来，自己调整吧。我这一看病人，一担脉，晚上失眠就睡不好，全忘了怎么办？我头午给你讲的6个单元都忘了，沉住气，不要马上拿来卡片看，没有好处，怎么办呢？想到了第二句话叫胃气为本，就是消化很重要，重视他的食欲，百病有效，任何的病，食欲增加了，饭是钢呀，想到了这句话，什么药都开不出来了，糊涂了，怎么办呢？这个保和丸你懂得吗？二陈汤你能开吗？陈皮、茯苓、半夏、焦三仙、鸡内金、生山楂什么的，你开一把，这个你都忘了，你中医就别干了，这个药你给他开三付，能吃饭了，吸收更好了，不能吃饭开开胃口，你不害病人，这件事情搪塞过去了，完了第二天，三天以后你赶紧郑重给人家好好看病，不害病人。还有一个办法就实在不行了，你告诉他，哎呀！我上趟洗手间，这个允许呀，好好脉，我憋了尿了，到洗手间，在洗手间拿着卡片赶紧背卡片，背完了再开方子，你这个方子很简单，你必须这么弄啊，明显提高疗效。我这个不吹牛，我讲了几十遍的课，包括我的研究生，现在都很有出息呀，他们礼拜四的门诊病人相当多，三四十个病人。为什么？就是凭疗效，病人决定。而且我不是万能的，我当时也没到顶，有好多病人也没治好，我就再想办法，再努力，学无止境呀，但最多几十年是管用的。首先把这个搞清楚，心病、心血管病，冠心病用这个来辩证，这个来论治，辩证也准了，论治也活了，疗效有保证了，上午讲的重点就在这一块，搞明白了没有。