热痰失眠：经方治疗之六（文字稿） -龙博

转自龙帅江老师微博

3月29日 09:38

【经方治疗：失眠】今天忽悠热痰引起失眠，经方治疗一般用：葶苈大枣泻肺汤，其它时方也有很多就不在这期介绍中。

主治肺痈、喘不得卧、肺痈、胸满胀、一身面目浮肿、鼻塞、清涕出、不闻香臭酸辛、咳逆上气、喘鸣迫塞、支饮胸满者。

本方乡巴佬临床用：鼻窦炎、肺性脑病、水肿、肺脓肿、下利脓血、小便涩、哮喘等等。

视频记录：

大家好。关于痰饮水饮篇讲了好几天了，如需要可查我前面的视频。我讲了水饮，支饮，寒饮，今天讲热痰或叫痰热，也在《金匮要略.肺痈咳嗽上气篇》里面，讲肺痈，喘，不得卧。葶苈大枣汤主之。这种引起的失眠，这肯定会引起失眠，大家想一下，肺部都有痈肿了，烂掉了，肯定是痛啊，难受啊，你还睡得着觉。

我讲个案例：当时在浙江宁波，我到那边去出诊。这个病跟前面的支饮一样，特别是跟寒痰一样，不会以失眠来找你看病，在医院里检查了，胸部有积液，等等情况找你看病。

我去看的病人是乳腺方面的问题，跟我讲的主题不太一样，为什么要讲呢，就是你不要固执在治疗胸部积液这块，这绝对睡不着觉的，因为疼痛嘛。如果是乳腺增生严重的，乳腺癌等等。

我治疗的是乳腺有个很大的结块，叫纤维瘤，她到医院检查后吓到了，说她有可能是癌变呀，要做手术，所以她基本彻夜不眠。他的老公在那边有个很大的企业，我的学生治了一段时间没效果，叫我去看了一下。

我用的是葶苈大枣泻肺汤，给她吃了一副效果就蛮好，睡得着觉了。大概我只用了三副，基本上睡觉就好了。乳腺纤维瘤我用的外治的方法，再给她吃点药。我在那边就呆了七天，好了蛮多，剩下的让学生接手，大概花了一个月把她治完了。

我谈的是痰热的失眠。金匮要略上没有叫失眠，叫不得卧，简单说就是睡不下去。要跟原来那个分清楚。

这种病你摸脉，是滑数脉，是热象的，舌也红，苔也黄，甚至会发热，口渴，所以一定要清热化痰，泄肺平喘，是葶苈大枣泻肺汤。这个方子你按照那个量来用的话，一般人会有点怕，跟大家提供一个龙家用的方法，安全一点，大家可以试试看，当然你胆量大也可以去用。

我讲个经验，还是拿刚才那个病来说，治乳腺纤维瘤睡不着觉那个，我开始一摸脉就是摸到这个脉，我一看就是这个方子。

大家知道，我开经方要是开全方，全量，是一定要坐在旁边的，在我家里才敢开，因为家里还有些解药，有些方法，在外面也不敢，我就住在宾馆。

那怎么办呢，给大家提供个方法，按照原方走，原方不是喝嘛，你把喝的那个量多分几次，按桂枝汤的喝法。比如煮好了600毫升，先吃100毫升，隔二个小时不好，没效果，再喝200毫升，如果再没效果，用300毫升。

我开好方子，交待了让学生看着。吃完了就泻了，晚上睡得好觉了。第二天用200毫升就可以了。感觉效果好，第三天就用100毫升。不要一下子吃掉，你就分多次嘛。先少量慢慢加。

我老给大家讲，你不知道酒量多少，就先喝一两，不醉的话，再喝个三两，不醉的话，再喝个六两，如果喝醉了，那他的酒量大概就是三两，先从少逐渐往上走，再就低慢慢往下走。

十来年前我就写过文章讲过，我用黄芪的经验，也跟刚才这个一样。打个比方说，比如说这个人要用补阳还五汤，要用120克黄芪，但是我不敢用，那怎么办，当时我年轻的时候，我就先用45克，第二天60克，第三天90克，再加到120克。

黄芪不能……测量的，我就用120克把病治好了，我再用90克，60克，45克，慢慢往下撤，这就是提供给大家一个方法。

另外一个方法是这样的，你不用伤寒论的原方，只能做些加减，所以后世才会出现各种各样的加减，其实真正的治法是大道至简，这只是一个方便法门。但是后来的医生只记得这个方便法门，忘记了根本，忘记了伤寒论真正的原方原量的用法。

我就提醒一下，要不然下面的方子我都不想讲。我会用这个方子里面加点桔梗呀，陈皮呀，增加葶苈大枣泻肺汤的功能，效果蛮好的。今天就讲到这里。下期给讲个比较厉害的，痰浊引起的失眠，老痰，顽固痰的。谢谢大家。再见。

感谢龙老师教祖师真经授中医秘传！