用过敏煎加减，治疗不同的过敏性疾病

华医世界

图*国医大师吕景山教授（右1）

过敏性疾病，病因繁多且错综复杂，主要与患者体质及生活环境关系密切。

国医大师吕景山教授临证时，辨病辨证施治，常常以过敏煎为主方治疗过敏性疾病，随症加减，屡获良效。

现结合吕老临证验案，小师妹将吕老治疗过敏性疾病的临证经验分享如下，供临床优秀中医师参考学习。

荨麻疹

王某某，男，38岁

2011年7月30日初诊

全身起风团、皮肤瘙痒，反复发作已半年余。经某医院诊为荨麻疹，服用息斯敏皮疹可消退，然每遇冷即发。

5天前，患者因受凉后腹部出现局限性淡红色风团，时隐时现，消退后不留痕迹，瘙痒难忍，继而蔓延至全身，持续数小时后自行消退，

每日发作数次，入夜症状加重，自服息斯敏后皮疹消退，停药后复发而来诊。

查患者全身遍布淡红色、局限性、水肿性斑块，无指压性凹陷，边缘不清，尤以腹部较重，皮肤划痕呈阳性反应。

舌质黯、苔白、舌下静脉迂曲。

证属表虚受风，阴虚血燥。

药用：

7剂，每日1剂，水煎分早晚温服。

8月6日二诊：

服药后诸症减轻，皮疹消退70％，原方加白茅根15g，继服7剂后皮疹消。

过敏性鼻炎

马某某，女，28岁

2007年7月23日初诊

患过敏性鼻炎1年余。患者阵发性鼻痒，连续打喷嚏，流清涕不止，甚则头晕，乏力，每到冬季症状加重，夏季减轻。

曾在某医院诊为过敏性鼻炎。

10天前因感冒后致上述症状加重来诊。

鼻腔检查鼻黏膜苍白，下鼻甲轻度水肿，鼻腔内有大量清水样分泌物。舌淡、苔白、舌下静脉迂曲，脉沉细滞。

证属营卫不和，外邪侵袭。

药用：

7剂，每日1剂，水煎分早晚温服。

7月30日二诊

1周仅流涕2次，症状均减轻，原方继服7剂。

8月6日三诊

昨日又发作1次，晨起流涕，稍有外感，原方加生黄芪15g，鹅不食草10g

7剂，每日1剂，水煎分早晚温服。

2008年3月17日其同事诉其病已愈，介绍其同事来诊。

咳嗽变异性哮喘

徐某某，男，42岁

2011年5月29日初诊

咳嗽反复发作5年，曾在某医院经检查肺功能正常，胸片正常，血清总IgE升高而诊断为咳嗽变异性哮喘。

近日晨起咳嗽，吐白痰，量多，咽痒，干呕，胸闷气短，经静脉滴注抗生素和化痰止咳药物无效而来诊。该患者对桃子过敏。舌质黯、苔白、舌下瘀。

证属痰湿中阻，肺失宣降。

药用：

7剂，每日1剂，水煎分早晚温服。

6月11日二诊

药后显效，咳嗽、干呕已除，哮喘未发，精神好转，从西安开车回晋。

原方加补骨脂10g，继服10剂疾病告愈。

关于过敏性疾病中过敏性皮肤病的治疗，在华医世界私塾班的课堂上，中国中医科学院广安门医院庞博教授已为大家做过精细讲解，内容系统全面，并且非常实用。