早泄中医思路
昨天《男科病经方思考》发表后，有不少读者私信我，问早泄的治疗。
看来早泄是个很普遍的问题，我以前也治疗过一部分，都是癌症病人的亲属或者家属，治疗时都要偷偷的和我讲，我非常理解他们的心情，毕竟属于隐私。
有个病人，他的爸爸肺癌骨转移胸水，吃中药后效果不错。他就想让我给他治疗早泄，他是个装修工人，平时体力劳动量大，我把脉后是个芤脉，处方桂枝加龙骨牡蛎汤，二十天后，他说效果很好，于是停药。过了两年，他说又不行了，就又给他开了桂枝加龙骨牡蛎汤。
后来，我治过一个，也是芤脉，嗓子干燥，手脚心热，处方小建中汤，一个月愈。
早泄的经方治疗，上面两个处方很常见。
昨天我们讨论了，从中医的角度看，男人的精，等于女人的经，男人的早泄就相当于女人的月经先期。
所以呢，温经汤自然是可以治疗一部分早泄病人的。
这是经方，那么时方呢？有个很出名的处方。
有个网络咨询的，由于见不到病人，我先建议他先用了小建中汤，结果他买不到饴糖，让他上淘宝买，他让我给他买，我就说，换方案吧。换了桂枝加龙骨牡蛎汤，结果无效。我就让他咨询别的医生，他坚持让我再给他新建议，我仔细分析后，给了他处方清经散。
这是傅青主治疗月经先期的处方，很出名的。他用了九副治好了，后来他自己又间断用药巩固。
这个病例让我增加了自信心，说明了男人的精女人的经，理论是正确的。后来又碰到一个早泄，就按照月经先期治疗，处方两地汤，效果也很好。
上面的这些都是针对虚证的处方。事实上，有的病人是实证，那么就不能够用上面的处方。还有的病人是湿热，也不能用上面的处方，具体到每个病人，就要病脉证治，仔细诊断，正确处方了。
月经先期，量多的，傅青主用清经散。
月经先期，量少的，傅青主用两地汤。
因此：
早泄精液量多的，用清经散。
早泄量少的，用两地汤。
这是这两个处方的鉴别点。
好了，今天就谈到这里。如果对中医有研究精神的，可以仔细阅读下面的经典。
经水先期
妇人有先期经来者， 其经甚多，人以为血热之极也，谁知是肾中水火太旺乎！夫火太旺则血热，水太旺则血多，此有余之病，非不足之症也。似宜不药有喜，但过于有余，则子官太热，亦难受孕，更恐有烁干男精之虑。过者损之，谓非既济之道乎！然而火不可任其有余而水断不可使之不足。治之法但少清其热，不必泄其水也。方用清经散：
丹皮三钱，白芍三钱（酒炒），大熟地三钱（九蒸），地骨皮五钱，青蒿二钱，白茯苓一钱，黄柏五分（盐水浸炒）。
水煎服。二贴而火自平。此方虽是清火之品，然仍是滋水之味，火泄而水不与俱泄，损而益也。
又有先期经来只一二点者，人以为血热之极也，谁知肾中火旺而阴水亏乎！夫同是先期之来，何以分虚实之异？盖妇人之经最难调，有不分别细微，用药鲜克有效。先期者火气之冲，多寡者水气之验，故先期而来多者，火热而水有余也；先期而来少者，火热而水不足也。倘一见先期之来， 俱以为有余之热，但泄火而不补水，或水火两泄之，有不更增其病者乎！治之法不必泄火，只专补水，水既足而火自消矣，亦既济之道也。方用两地汤:
大生地一两（酒炒），元参一两，白芍五钱（酒炒），麦冬肉五钱，地骨皮三钱，阿胶三钱。
水煎服。四剂而经调矣，此方之用地骨。生地，能清骨中之热。骨中之热，由于肾经之热。清其骨随，则肾气自清，而又不损伤胃气，此治之巧也。况所用诸药，又纯是补水之味，水盛而火自平，理也。此条与上条参观，断无误治先期之病矣。