双解泻心治胸痹

双解泻心治胸痹

来源：《名中医治病绝招》

顾兆农:双解泻心治胸痹

    胸痹者，胸中痹着不通也。“痹着”，之因，乃由脚中阳气不布，阴寒内盛:“不通”之果，必致胸中闷塞疼痛，经时不愈。此正如《金匮要略》所谓“阳微阴弦，即胸痹而痛”是也。今人对胸痹认识，虽亦强调上述古论，且对其精义颇多阐发，但具体谈病论治，不宜拘泥于前贤之说。顾氏医治胸痹，颇多经验积累，据其临未体会:当胸一痹初发而症候典型者，选择上述诸法，诚有一定效用，但遇除胸痛频作，经时不愈，并见内外阴阳失调，脏腑气血不和者，其一般通用之方.则多不应病，甚难奏效。顾氏曾长期着意研究，长年累月反复探讨实践，终得是证之有效治剂。

      《医醇剩义》之双解泻心汤增损，附子、黄连、生姜、灯芯，寒热并投，平其阴阳;丹参、沉香、郁金、陈皮，气血双调，和其脏腑:茯神、远志、合欢花、甘草，补心安神，强其心君.全方施治重点乃轻于病邪而重于正气:轻于攻补而重于调理:轻于局部而重于整体。故凡胸痹顽疾，或症见错杂，其情难辨，或他药罔效，医者束手，或病期拖延，时作不已，均可择投本方应治。顾氏说:“是方药力，贵在积累，一但阴阳得以调理，气血得以顺畅，脏腑得以和调，心神得以安养，则“正复邪自却，胸痹斯证，当愈无疑”。

       另，据顾氏临床经验，上方剂对胸痹顽证，往往在进剂5至10帖后，方显卓效，故临证贵在坚持服药，万勿因初剂效微而弃用。