气胸时如何大体判断肺被压迫的程度?

文章来源:熊猫放射

气胸时如何大体判断肺被压迫的程度?

  • 气带宽度相当于患侧胸廓的1/4时,肺被压缩约35%
  • 气带宽为患侧胸廓的1/3时,肺被压缩约50%
  • 气带宽为患侧胸廓的1/2时,肺被压缩约65%
  • 气带宽度占患侧胸廓的2/3时,肺被压缩约90%
总之,在判断肺被压迫的程度时,只要建立立体的空间概念,不难理解上述估计。
举例说明
左侧气胸(肺被压缩约20%):
X线正位:左侧胸腔可见移位的胸膜线影,其外侧为条带状无纹理区,宽度小于患侧胸廓的1/4。左肺略受压。
胸部CT:左侧胸腔游离气体,表现为胸顶部及外缘可见弧形无纹理低密度区,左上肺略受压,未见明显异常密度。
左侧气胸(肺被压缩约40%):
左侧胸腔可见移位的胸膜线影,其外侧为条带状无纹理区,宽度小于患侧胸廓的1/3。
右侧气胸(肺被压缩约70%):
气带宽度略大于患侧胸廓的1/2,右肺明显受压,可见条片状高密度影。
左侧气胸(肺被压缩约95%):
左侧胸腔透亮度广泛增高,其内未见纹理走行,左肺明显受压缩小,紧贴于左下肺门处,纵隔略向对侧移位。

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