红枣的功效作用与主治,红枣的保健与食疗
【科属与别名】
红枣为鼠李科植物枣的成熟果实,又名大枣、大红枣、干枣。处方名: 大枣、红枣。
按产地分,北枣含糖量高、水分少,多晒制干枣。南枣含糖量低,水分多,多制作蜜枣。
【性味、功效与主治】
味甘,性温。功效: 健脾胃、调营卫,和药性。
主治脾胃虚弱、气虚不足、倦怠乏力、妇人肠躁等病症,缓和峻药猛药的药性。
【传统方剂】
(1) 甘麦大枣汤(《金匮要略》) 甘草、小麦、大枣。治疗妇人肠躁。
(2) 十枣汤(《金匮要略》) 甘遂、芫花、大戟、大枣。治疗悬饮。
(3) 葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》) 葶苈子、大枣。治疗痰饮病。
(4) 其他 在著名方剂六君子汤、六神散、补中益气汤等中都有大枣,以加强健脾和胃功效。在经方桂枝汤、大柴胡汤、小柴胡汤、葛根汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大青龙汤等方剂中,都有大枣,都是用来缓和药性的。
【主要成分】
红枣主要含糖类、蛋白质等营养成分以及环核苷酸等成分。
1. 营养成分
每100g鲜枣中含蛋白质1.2g,脂肪0.2g,糖类23.2g,钙14mg,磷23mg,铁0.5mg,胡萝卜素0.01mg,硫胺素0.06mg,核黄素0.04mg,尼克酸0.6mg,维生素C 540mg。酸枣中维生素C达830~1170mg。
2. 糖类
有果糖、葡萄糖、多糖。
3. 有机酸
有苹果酸、油酸、亚油酸。还含游离氨基酸。
4. 环核苷酸
红枣含大量的腺嘌呤环核苷酸。
5. 其他
红枣还含黏液质,黄酮类,生物碱等。
【药理作用】
1) 有明显的增加体重,增加肌力的作用。
2) 有保护肝脏,促进蛋白质合成,增加血清总蛋白和清蛋白的作用。
3) 有镇静和抗变态反应作用。
4) 能抑制癌细胞的增殖,有一定的抗癌作用。
【临床应用】
1) 红枣汤用于手术后康复。
2) 治疗慢性肝炎、肝硬化、慢性肾病低蛋白血症及水肿、腹水。
【剂量与用法】
(1) 药典剂量 6~15g。
(2) 临床常用量 9~30g。
(3) 大剂量 15~30g
(4) 使用方法 水煎服;研末作丸吞服。
【临床体会】
1. 红枣的功效
红枣在中药房能买到。古方中用大枣的很多,有两大功效,一是在补气健脾方中增强健脾开胃功效;另一是在猛剂和峻剂方中缓和药性,减少主药的毒副反应。大枣作为君药的方剂是没有的。即使十枣汤,以大枣作为方名,实际上,起逐水功效的中草药是甘遂、芫花、大戟。大枣是用来缓和药性,保护脾胃功能的。
许多中草药很苦,虽然有良药苦口的说法,但苦药总是不受欢迎的,尤其是小孩。所以在苦寒的中药处方中,放入甘草、大枣,用其甜味来中和苦味,用其温性来中和寒性,不但是改善了整方的口味,而且还减轻了中草药苦寒伤脾的不舒反应。这比药汤内放糖为好。
2. 红枣与“温药和之”的理解
在《金匮要略》痰饮病篇中有“病痰饮者,当以温药和之”的著名治疗原则。这温药和之的意思,有多种解释。其中主要的是用温性与温和的药来调和与保护脾胃功能,以缓和猛药峻药的药性,减少其消化道反应和毒性。例如,治疗悬饮的十枣汤,治疗支饮的葶苈大枣泻肺汤,治疗溢饮的大青龙汤等,用大枣就是来缓和药性,保护脾胃功能的。
温药和之这方面的方药还有半夏甘遂汤的半夏,木防己汤的桂枝,己椒苈黄丸的椒目等。也是用来缓和药性,保护脾胃功能的。
痰饮病以温药和之为治疗总纲,这是后人对《金匮要略》原著的片面理解。
3. 甘草大枣改善中药苦味
笔者在治疗某些疾病,需要使用黄连、苦参等很苦的中药,以及山豆根、焦山栀等可能会有胃肠道不适反应的中药时,常用甘草、大枣、藿香、陈皮等药以调节,减轻减少苦味与胃不适反应。这也是属于温药和之的范畴。
【保健与食疗】
1. 红枣的食用与食疗
《本草纲目》记载食经作干枣法,将红枣加工后有枣脯、枣膏、胶枣、枣油等,“即成美浆,用和米麸,最止饥渴,益脾胃也。”“南北皆有,惟青、晋所出者肥大甘美,入药为良。”“余者止可充食用耳。”
红枣不论大红枣、小红枣,都是北方地区的甜美,河南、河北、山东、山西等各省所产的红枣具有味甜,核小,皮薄,肉厚而韧的优点。
中药房的大红枣质量较差,核大,皮厚,肉薄而松,味欠甜,不堪食用,可能是江南一带所产。
现红枣食药并用,民间食用广泛,如红枣汤、枣泥饼、枣泥月饼、枣泥馒头、枣泥饺子、枣糕、枣浆,在宴席上蒸红枣常为美味可口的冷盆。
病后、手术后食欲不振时,红枣汤常作为开胃增食的保健品,可与莲子、桂圆肉等同煮以增鲜味,也可放入少量人参补气以增强体质,加速康复。
民间习俗,在姑娘婚嫁时,在红漆果子筒中,也有在新马桶中,放入红枣或蜜枣、花生、桂圆、莲子或西瓜子,任孩子自取,谐音意为“早生贵子”。
2. 药膳
红枣味甜,红色,清香,可制作复方药膳粥和甜羹,可用单味红枣,也可复方,如与补阴、补阳、补气、补血等各种中药同用。
3. 保健品
饮料: 红枣色香味俱佳,可制作饮料,口感极好。
4. 文件规定
红枣为民间常用食物,在有关文件中为第一类。
【不良反应】
1. 古代文献
《本草纲目》:“无毒。”
2. 临床观察
红枣无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应,长期服用或大剂量服用也没有明显不良反应。
【禁忌证】
枣子生食容易腹部饱胀,腹泻,食欲减退。枣泥作馅没有不适反应,无禁忌。