【腰痛灵丸:腰椎间盘突出症的基础方】

腰椎间盘突出症是常见的疾病。
腰椎间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰椎间盘突出症。
由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时。
腰椎间盘突出症多属于中医痹症、痛证、腰痛的范畴,是临床上常见的多发病。
常反复发作,久治不愈,直接影响患者的生活和劳动。
余常用补肾壮骨、通络止痛之法治之,自拟腰痛灵丸,用于临床,治疗尚未出现大小便失禁、瘫痪等严重症状的腰椎间盘突出症,每获良效。
现将处方介绍如下:
方药:当归、丹参、乳香、没药、防己、川芎、赤芍、三七、五灵脂、杜仲、泽泻、泽兰、元胡、三棱、莪术、地龙、水蛭、车前子各50克,黄芪100克,罂粟壳、全蝎各30克,蜈蚣10条。
共研细粉,炼蜜为丸,每丸10克重,每日服3次,每次服1丸。

体会:该方由《医学衷中参西录》的活络效灵丹加味而成。
张锡纯说:活络效灵丹“治气血凝滞,痃癖癥瘕,心腹疼痛,腿痛臂痛,内外疮疡,一切脏腑积聚,经络淹淤。”足见其具有较强的活血化瘀、通络止痛之功。
加川芎、赤芍、三七者,加强活血化瘀之力;
加防己、泽兰、泽泻、黄芪、车前子利水消肿,以缓解局部水肿对神经之压迫。

中医理论认为肾主骨,治疗骨病当补肾,故加杜仲补肾壮骨也;
加三棱、莪术者,以其善通气血、消凝滞也。化血之力三棱优于莪术,理气之功,莪术优于三棱,二药合用,其效更弘;
加五灵脂、元胡、罂粟壳、全蝎、蜈蚣,以其善于通络止痛也;
加地龙、水蛭者,以其破瘀血之力独优也。
气虚则麻,血瘀则痛。瘀血消除,痛麻之症自当化为乌有矣。

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