川芎的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 芎劳、香果、胡䓖、京芎、贯芎、抚芎、台芎、西芎。

〔来 源〕 为散形科藁本属植物川芎Ligusticum walliehii Franch.的根茎。

〔成 分〕 根茎含挥发油、生物碱、酚性成分、内酯类、阿魏酸。生物碱为挥发油样生物碱,有特殊的香味。

〔作 用〕

一、历代经验

1.搜风止痛:川芎有除风、理气、活血止痛作用。 《神农本草经》: “主中风入脑头痛,寒痹,筋挛缓急,金疮,妇人血闭无子”。 《名医别录》: “除脑中冷动,面上游风去来, 目泪出,多涕唾,忽忽如醉,诸寒冷气,心腹坚痛,中恶,卒急肿痛,胁风痛,温中内寒”。 《本草备要》: “补血润燥,行气搜风,上行头目,下行血海,止痛调经,泄泻血痢”。

2.活血消痈:川芎有活血养血及消痈肿等作用。 《药性论》: “腰脚软弱,半身不遂,胞衣不下,治腹冷痛”。 《日华子本草》: “一切风,一切气,一切劳损,一切血,补五劳,壮筋骨,调血脉,破症结宿血,养新血,吐血,鼻血,溺血,脑痛,发背,瘰疬,瘿赘,痔瘘,癣疮,长肉,排脓,消瘀血”。 《医学启源》: “补血,治血虚头痛”。 《汤液本草》: “搜肝气,补肝血,润肝燥,补风虚”。

二、近代研究

1.镇静作用:动物试验证明,川芎对神经系统有镇静作用。对小白鼠及大白鼠灌胃,能抑制自发活动,还能抑制戍巴比妥钠的催眠时间,能对抗咖啡因引起的兴奋〔1~2〕。

2.降压作用:川芎水浸剂及水浸膏溶液能降低动物血压,但作用较弱。小剂量时有升压作用,大量则有降压作用,对麻醉动物犬、猫、兔静脉注射降压作用明显,肌肉注射也可引起血压下降,对肾性高血压与利血平有协同作用〔3~4〕。

3.扩张血管作用:川芎的乙醇提取物作冠状动脉及股动脉注射能使动物的冠状动脉及下肢血流量增加〔5〕。

4.对心脏的影响:川芎浸液对蟾蜍心脏主要呈兴奋作用,高浓度则呈抑制作用。川芎可以降低小白鼠的耗氧量,随着剂量的不同可以维持30~60分钟〔5〕。

5.对平滑肌的作用:川芎浸液及流浸膏对妊娠子宫的作用,小量时能使张力升高、收缩增强、终呈痉挛;大量则反使子宫麻痹、收缩停止。川芎浸膏对离体家兔及豚鼠小肠,小量时呈抑制作用,大量则使收缩完全停止。川芎中所含的川芎内脂及阿魏酸对平滑肌有抗痉作用〔6〕。

6.抑菌作用:体外试验证明川芎对宋内氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、霍乱弧菌等有抑制作用。对部分皮肤真菌也有抑制作用〔6〕。

此外,川芎似有抗维生素E缺乏作用。

〔性 味〕辛,温。归肝经。

〔功 效〕搜风止痛,养血活血,消痈解毒。

〔主 治〕风冷头痛、头眩,胸胁及脘腹疼痛,寒痹筋挛,闭经,痛经,难产,产后瘀血腹痛, 月经不调,半身不遂,疟疾,痈疽,疮癣。

〔临床应用〕

一、头痛头晕:川芎可用于各种原因所致的头痛,如外感风邪所致的头痛,头昏,恶寒发热,身痛等。常配伍蔓荆子、防风、细辛、羌活、菊花等解表疏风药,方例《川芎茶调散》、 《川芎散》。偏热者可配茶叶,方例《芎茶饮》。血虚头痛配当归、丹参等。鼻渊头痛,类似于慢性副鼻窦炎所致的头痛,多配伍辛夷花、白芷、苍耳子、牡丹皮、桔梗等,方例《芎夷散》。牙痛所致的头痛,如牙周炎、齿髓炎等,常配伍细辛、砂仁、黄柏、骨碎补等,方例《芎柏散》。近年来用治高血压头痛、头晕,常配伍菊花、夏枯草、天麻、黄芩等,方例《芎麻饮》。

2.胸胁疼痛:近年用川芎治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病之心绞痛,多适用于瘀血型,常配伍丹参、桃仁、蒲黄、五灵脂等活血化瘀药。另外,可用于因精神刺激、内分泌紊乱等所致的胸胁疼痛,常配伍柴胡、白芍、当归、栀子等,方例《清肝汤》。

3.经产诸症: 月经不调、腹痛、经来有块等,常配伍当归、生地黄、赤芍、莪术等,方例《六合汤》。其他调经方中也常选用,为“四物汤”的重要组成药。并用于难产、胎死腹中、产后恶露不下,胞衣不下等,常以当归配伍小量酒冲服,方例《佛手散》。产后血晕则再入荆芥,方例《归芎散》。

4.风湿跌打:风湿邪气阻滞经络,或跌打损伤瘀血阻滞等,治风湿的《独活寄生汤》(方见桑寄生)及治跌打瘀血的《桃红四物汤》 (方见桃仁)皆选用川芎。

此外,尚可用治泄泻、痢疾、痈肿疮毒、疟疾等。

〔用 量〕 3~10克,丸散酌减,外用适量。

〔用 法〕生用。

〔禁 忌〕阴虚火旺之头痛忌用,月经过多者不宜用。保胎、降血压宜用大量;调经用中等量;收缩子宫只宜小量。

〔附 方〕

1.川芎茶调散(《和剂局方》):川芎、荆芥、防风、细辛、白芷、羌活、薄荷、甘草。茶汤送服。

2.川芎散(《卫生宝鉴》):川芎、僵蚕、菊花、石膏。

3.芎茶饮(《集简方》):川芎、陈茶。

4.芎夷散(验方):川芎、辛夷花、苍耳子、白芷、牡丹皮、黄芩、黄连、桔梗、甘草、葱白。

5.芎柏散(验方):川芎、白芷、黄柏、砂仁、上肉桂、细辛。

6.芎麻饮(《苏沈良方》):川芎、天麻。可入夏枯草、黄芩、石决明、草决明。

7.清肝汤(《中医内科学讲义》):川芎、白芍、当归、牡丹皮、柴胡。

8.六合汤(验方):川芎、当归、生地黄、芍药、莪术、官桂。

9.佛手散(《本事方)》:川芎、当归。等分为末,每取6克,酒煎服。

10.归芎散(《奇方类编》):当归、川芎、荆芥穗。

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