针刺治疗乳腺增生、乳腺结节,总有效率95%

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,是乳腺组织导管和乳小叶在结构上的退行性病变及进行性结缔组织的生长,其发病原因主要是由于内分泌激素失调,是妇女常见的乳腺疾病。本病又名小叶增生、乳腺结构不良症、纤维囊性病等。

本病多属“乳癖”范畴。中医认为:多由于郁怒、忧思、或冲任失调等导致气滞血淤而致。

体针

取穴:主穴:a.屋翳、膻中、合谷;b.天宗、肩井、肝俞。配穴:肝火去合谷,加太冲、侠溪;肝肾阴虚去肝俞,加太溪;气血双虚去肝俞、合谷,加脾俞、足三里;月经不调去合谷,加三阴交;胸闷去合谷,加外关。

操作:两组主穴交替使用,据症加配穴。每日1次,虚补实泻,留针30分钟,留针期间行针4次,10次为一疗程,疗程间隔3~4天。

疗效:共治疗患者500例,其中住院病人150例,治愈101例,显效33例,有效8例,无效8例;门诊病人350例,治愈129例,显效104例,有效100例,无效17例,总有效率为95%。

耳穴压丸

取穴:交感、内分泌、皮质下、乳腺、垂体、卵巢、子宫、肝。

操作:常规消毒后,用伤湿止痛膏剪成将王不留行子粘压固定于所取穴位,拇、食指分别置耳穴内外两侧进行压揉,直至耳廓潮红、发热。一般于月经前半月开始治疗,每隔3月换药一次,每日按揉3次,每次15分钟,连续3个月经周期。

疗效:共治疗35例,治愈18例,好转9例,无效8例,总有效率为77.1%。

艾灸

取穴:主穴:乳中(患侧)、足三里。配穴:肝火旺去足三里,加太冲;气血双亏加气海;肝肾阴亏加太溪。

操作:用艾条灸,每日1次。肝火旺用泻法,灸20分钟;气血两亏,肝肾阴亏用补法,灸&0分钟,火力要足。灸后以胸内发热,以及下肢有热、酸、困感为佳。10次为一疗程。

疗效:共治疗25例男性患者,治愈13例,显效6例,有效4例,无效2例,总有效率为92%。

医案

胡X,女,31岁,医生。

四年前无意中发现双乳房外上象限各有2X2cm之包块,与周围组织无粘连,无压痛,与月经周期无明显关系。汉中地区医院诊断为“乳腺增生病”,未作治疗,肿块逐渐增大。近二、三月来,于经前十天左右即感乳房胀痛加剧,月经过后胀痛略减,下次月经来潮复前,而引起注意。既往患风湿性关节炎,月经14岁初潮3—5/28—30天,经行正常。双侧乳房外上象限与内上象限各触及6X6X3cm包块,边界尚清,质中等,与周围组织不粘连,表面皮不红,乳头无溢液,压痛。舌红,脉弦。证属肝气郁结,郁久气血郁滞,致使痰湿凝结成核,积于双乳。法当舒肝理气为治。

处方:①天宗、肝俞均双侧。②膻中、屋翳、足三里均双侧。

治疗经过:上两组穴交替使用,8次为一疗程,每日针刺1次行平补平泻手法。通过四个疗程针刺治疗,双乳疼痛消失,包块明显缩小。停止针刺治疗,两年后信访得知,经前乳房胀痛再未出现,两乳包块自行消失,一切复常。

【按】曾针治乳癖800例,其治愈率约为40.4〜54.39%,总有效率为93.5〜97.3%,对90例针刺治疗后一、二、五年的随访,远期有效率分别为81.4%、92.5%、92.4%,与西药组(口服睾丸糖衣片)、豆提物注射组、中药组(乳块消)和自愈组对照,其效最优。

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