又一老戏骨患胃癌!从胃炎到胃癌只需4步,这7个事实你必须知道!
吴孟达因癌去世的消息
还没有让网友缓过神来
今天一早
这个消息冲上了热搜第一
又一位老戏骨廖启智被曝患上胃癌!
演员廖启智
现年66岁的香港影星廖启智被曝罹患胃癌,日前已经全面停工,在入院治疗期间曾一度传出病危。圈中好友都纷纷拍摄视频为他打气,好在挺过一劫有所好转。廖启智受访时承认身体欠佳,正在积极治病,有信心能康复起来。据悉,廖启智去年发现患胃癌,但为了不打扰身边人,一直将患病消息低调处理。
据报道介绍,廖启智出道40多年,涉足电影、电视、舞台剧,曾以《笼民》与《证人》两度获得香港电影金像奖最佳男配角,参演过《无间道II》、《杀破狼》、《拆弹专家》、《无双》、《点五步》等电影。廖启智与同为艺人的妻子陈敏儿于1987年结婚,育有3个儿子,小儿子因为罹患血癌于2006年病逝,妻子当时因为打击甚大,罹患忧郁症。
左一周润发、右一廖启智
剧照:廖启智饰演警察
消息传出
很多网友都在为他加油打气
2019年,国家癌症中心发布的《全国癌症统计数据》显示,胃癌每年有40余万新发病例,因胃癌死亡人数超过20万。
广东省中医院脾胃病科主任医师张北平2020年在接受潇湘晨报采访时谈到:
胃就像一块肥沃的土地,原来种的是庄稼(正常胃细胞),由于过度开发(年龄增加、不良饮食习惯等)造成水土流失(腺体萎缩),水土流失后庄稼就不生了(正常胃黏膜逐步丧失),再后来便被疯狂生长的野草侵略(异型增生),当野草把养分都汲取了,整片土地的结局就是沙漠化了(癌症死亡)。
我们的胃,每天都要为我们人体消化大量食物,一旦有了胃病,如果不加控制,大多数胃癌的发展遵循如下规律:
非萎缩性胃炎
↓
萎缩性胃炎
↓
肠上皮化生
↓
异型增生
↓
胃癌
由慢性萎缩性胃炎发展到胃癌,往往需要几年甚至几十年的时间,且只有极少数一部分可能发展为胃癌(约为 1%)。只有中重度萎缩性胃炎且伴有中重度肠化生或异型增生者,发生胃癌的风险大大增加。
早在1978年,世界卫生组织就把萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。
中山大学附属第六医院消化内科副主任医师张敏2020年在该院微信公众号上谈到,多数萎缩性胃炎患者无任何症状,有症状者主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等,部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。
慢性萎缩性胃炎又是一种常见的消化系统疾病,因其与胃癌的发生存在一定的关联性,不少患者视其为“洪水猛兽”,有人从此落下心病,时刻担心会癌变;有人四处就医,希望能彻底治愈。
一是化生性萎缩,即肠上皮化生(肠化生)或假幽门腺化生;
二是非化生性萎缩,即单纯萎缩。
完全性小肠化生
不完全性小肠化生
完全性大肠化生
不完全性大肠化生
一方面为提高早期胃癌的检出率,一方面为控制患者的医疗支出,目前多数专家认为:
萎缩性胃炎不伴肠化生和异型增生者可每1~2年作内镜和病理随访
中重度萎缩或伴肠化生者每1年随访一次
轻度异型增生(活检并非取自癌旁)每6个月随访一次
重度异型增生者需立即复查内镜和活检病理检查,必要时手术治疗或内镜下局部治疗
胃酸是位于胃体和胃底部的壁细胞分泌的,胃窦部的萎缩性胃炎患者的胃酸分泌未必过少,有的甚至偏多。
即使是胃酸分泌过少的患者,由于其胃-食管-十二指肠球部黏膜有损伤,即使有一丁点胃酸的刺激,也会导致明显的不适症状,此时除了应用保护黏膜的药物外,还需要应用部分抑制胃酸分泌或中和胃酸的药物。
既往认为慢性萎缩性胃炎形成后,病变部位萎缩的腺体不能恢复,病变不能逆转,从而认为慢性萎缩性胃炎不能治愈。
根除Hp ,祛除病因,改变生活习惯。 抑酸或抗酸治疗。萎缩病变局限,有胃粘膜糜烂或以烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者。根据病情或症状严重程度,选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂。 胃粘膜保护剂。适用于有胃粘膜糜烂、出血或症状明显者。药物包括兼有杀菌作用的胶体铋,兼有抗酸和胆盐吸附作用的铝碳酸制剂和粘膜保护作用的硫糖铝等。具体药物有:①硫糖铝,胶体果胶铋,铋与枸橼酸络合物,吉法酯(惠加强-G )等;②前列腺素类;③替普瑞酮;④瑞巴派特(膜固思达);⑤谷氨酰胺类(麦滋林)。 胃肠动力药。适用于以上腹饱胀、早饱等症状为主者。药物如胃复安、多泮立酮、西沙必利、莫沙必利等。 解痉药:当胃炎导致胃痉挛性疼痛时可适当选用抗胆碱药物。 助消化药物:当腺体萎缩,粘膜屏障作用减退,胃酸、消化酶分泌减弱,致胃排空延迟,上腹胀满,使用消化酶类药物(达吉等),可改善消化不良症状。 其它:抗抑郁药、镇静药。适用于睡眠差、有明显精神因素者。 恶性贫血 。诊断:PCA阳性,内因子抗体阳性,运用叶酸、维生素B12治疗。 胃癌前期病变者。慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠上皮化生,不典型增生者属于胃癌前期病变,对慢性萎缩性胃炎伴肠化者,主要以治疗原发病为主。对轻、或中度异型增生可定期随访,随访时间轻度异型增生可每年一次,而中度者则以半年一次为宜。随访期间可采用中医药治疗或化学干预治疗。对腺瘤型和小病灶的重度异型增生可考虑内镜下粘膜切除,而对范围较广的病灶可予外科手术切除。