王不留行(闭经、经量过少、痛经纳呆)-- 马氏妇科
闭经 金某,23岁,未婚。停经6月,平时经期腰酸乏力。B超检查子宫内膜厚度7mm,子宫三径之和11.1mm。舌淡红,苔薄白,脉细。先用八珍汤加丹参30g、鸡血藤30g7剂和加地鳖虫10g水蛭10g4剂,月经未转。腰部酸胀,乳胀。改用疏肝活血方:玫瑰花12g、郁金20g、刺蒺藜20g、香附10g、王不留行30g、虻虫6g、路路通20g、娑罗子15g,进药5剂经转。
经量过少 梅某,31岁。引产术后胎盘残留在麻醉下行无痛清宫术,术后经量减半约年余。经前B超检查子宫内膜厚度4mm。今经潮量少,咽痛。舌淡红,苔薄白,脉细。治法:活血通经。王不留行15g、刘寄奴15g、丹参20g、桃仁10g、当归10g、川芎10g、茺蔚子10g、茜草15g、瞿麦10g、桔梗6g,5剂。药后经量正常。
痛经纳呆 王某,25岁。慢性盆腔炎,经行小腹坠痛明显6年余,连及腰部,持续半天缓解,经色鲜夹块,纳便正常。工流产术后半月。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:和气血,清湿热。方剂:当归芍药散加味(药物组成参见当归条),7剂药后,尿量较少,食量减半。守上方加白茅根12g、王不留行15g,7剂。三诊经潮无腹痛,腰部微酸,小便转长,胃纳正常,守上方续进7剂,健啖如故。
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