颈椎病和腰椎间盘突出症的治疗误区
一方面，随着选择电子产品的普及，颈椎病和腰椎间盘突出症的发病率逐渐增高，且呈现年轻化趋势。另一方面，随着医学影像学的发展和医学知识的普及，颈椎病和腰椎间盘突出等脊柱退变性疾病越来越被人们认识和熟悉，网络知识的获取越来越方便，很多人颈肩痛和腰腿痛后首先就是先网上百度一下。然而，颈椎和腰间间盘突出症因疾病类型不同（如：神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病），临床表现也不尽相同，治疗方式也不同，而且在治疗过程中，很容易出现复发，反复发作。因此，在该类疾病的治疗认识上存在一定误区。
误区一：对颈肩痛和腰腿痛不重视。几乎所有成年人都经历过颈肩痛和腰腿痛，早期大部分疼痛经过休息后，疼痛消失，也有一些不治自愈，中期的话口服止痛药物和外用膏药等等，也可以缓解，而且这个时间维持很长时间。以至于疾病到了后期，引起四肢疼痛、麻木、冷凉、无力等情况，还未引起重视，认为继续外用膏药或者更换其他膏药就可以解决问题，直到行走不便，严重影响生活质量，甚至大、小便障碍等才到医院就诊，耽误疾病治疗的最佳时机。
误区二：颈椎病和腰椎间盘突出症治不好。颈椎病和腰椎间盘突出症的特点是易复发，尤其是“三天打鱼两天晒网”式的保守治疗，经过一段时间保守治疗，颈肩痛和腰腿痛稍有好转，就放弃后续的治疗，没有坚持治疗。有的患者一听说哪里有新疗法就去哪里治，但在哪里都不能坚持，最终是跑的地方不少，效果不理想。门诊甚至有些年轻病人过来问“得了颈椎病是不是治不好了，是不是我这辈子就完了？”，“颈椎病和腰椎间盘突出能不能申请工伤？”，“腰椎间盘突出能不能申请伤残鉴定？” 其实颈椎病和腰椎间盘突出症治疗的总体效果非常好，优良率约在90%以上。
误区三：对手术的误解。大多数颈椎病和腰椎间盘突出症患者可通过非手术疗法缓解或治愈，还是那句话“手术是没有办法的办法”，在保守治疗无效的基础上，有一部分患者需要手术治疗。有些患者担心保守治疗时间长，影响正常工作，为求早日恢复工作，坚持要求手术治疗，这也是不可取。事实上，任何手术都有非常严格的适应证，手术并非颈椎病和腰椎间盘突出症治疗的首选。
大部分患者则把手术负面影响扩大化，认为手术坚决不能做，做了会瘫痪（这个说法的来源我有过文章分析），一味保守治疗。如有明确手术指征，例如：严格保守治疗无效，神经损伤症状明显甚至持续恶化，颈椎病出现脊髓压迫症状，腰椎间盘突出出现“马尾综合征”，伴有大小便功能障碍，甚至出现双下肢瘫痪的患者，必须接受手术治疗，而且越早越好，否则，神经功能的丧失可能会成为永久性的，因此，要辨证对待手术和保守的问题，既不能轻易手术，也不能一味保守。
误区四：对微创治疗的误解。现在基本每个病人术前都问医生，手术是微创吗？目前颈椎病和腰椎间盘突出最常见的是颈椎“key-hole”手术和腰椎的椎间孔镜手术。与传统的开放手术相比，后路椎间孔镜手术具有创伤小、早期下床活动、术后恢复时间短等优点，因而越来越受到广大骨科医生的青睐，也逐渐为广大患者所接受。随着操作的熟练，经验的积累，改进和增加器械，现在很多医院开展镜下融合内固定。但要理解该技术也有局限性，并不是所有得颈椎病和腰椎间盘突出都适合微创，例如严重得脊柱退变，脊髓型颈椎病，后纵韧带骨化、椎管狭窄、重度腰椎滑脱等等，需要传统开放性手术。对于微创的另一个误区就是切口越小越微创，对于医生来讲，微创是个理念，贯穿手术的始终，以最少的创伤获得最好的手术效果。有些医生为了追求小切口，皮下软组织破坏很大，就和“葫芦口”一样，这样的小切口也不是微创。