身体疼痛开关—激痛点的使用指南

许多临床实践和研究表明：大部分的常见疼痛，以及许多其他不明原因的症状，实际上都是由肌肉内存在触发点所引起的。一些擅长检查并治疗触发点的临床医师已经发现：在约75%的时间里，它们都是引起疼痛的主要原因，而且对几乎所有的疼痛问题都至少起到了一定作用。激痛点触发点（trigger point）又称为激痛点或扳机点，是肌肉组织内可被触知的高度敏感的纤维结节。

它是一个复合体，在肌肉中，有中心性激痛点和附着处激痛点。中心性一般位于肌腹肌纤维的中央，运动神经进入肌肉之处，即运动点处。附着处激痛点主要位于肌肉与肌腱结合处部，或肌腱在骨髂上的附着处。目前，已知全身147块肌肉中有255个触发点。触发点会使肌纤维持续紧张，从而引起关节退化、血管和神经受压、运动受限以及慢性疲劳等问题。本期，小编整理了全身常见痛症的激痛点手册，欢迎大家交流探讨。

面部疼痛触发点

头部疼痛触发点

颈肩部疼痛触发点

手肘部疼痛触发点

腰背部疼痛触发点

腹股沟疼痛触发点

坐骨神经痛触发点

膝关节疼痛触发点

小腿疼痛触发点

足底疼痛触发点临床上我们利用激痛点来处理一些痛症，效果往往非常明显。小编进行了经验总结如下：深层的痛点常是不可信赖的发现，因为深层躯体组织常有转移的痛点。许多疾患的主要痛点位置，不是损伤的地方，如下背痛患者最痛的痛点常在臀部。较浅层损伤的相关痛点，则较接近真正损伤的地方触发点可存在于皮下组织、韧带、骨膜、肌肉、筋膜、其有局部的痛点，亦可能有转移的痛点。Lewit提出对于不好的刺激，骨骼肌肉系统会因反射作用而产生变化，如在肌肉会有特别痛点，在骨骼也有特别的痛点重要的肌肉痛点出现肌肉扳机点的部位可能的机构损伤部位大腿内收肌髋关节髂肌L5、S1或尾骨梨状肌L4/5,S1股直肌L3/4或髋关节腰肌T10-L1肛提肌尾骨竖脊肌在相对位置的环节腹直肌剑突、耻骨联合胸肌胸腔内脏，上肋骨群肩胛下肌冻结肩中斜方肌上肢的反射症候群上斜方肌任何的颈部损伤胸锁乳突肌C0/1，C2/3的损伤，疼痛会转移到头壳和脸肱桡肌桡骨侧外上髁发炎枕骨的短伸展肌寰椎—枕骨的损伤咬肌头痛和颜面疼痛最后我们再谈谈怎么治疗？小编建议根据患者主诉症状，通过体格检查（触诊等）找出对应的触发点，然后缓慢逐渐施加压力，中重度力量即可，1min左右保持至疼痛减轻，最后可以再做几组拉伸治疗效果会更佳。是不是每个患者都能获得良好疗效呢？重中之重就在于你对激痛点的处理技能了，很多人喜欢徒手去处理，妙手回春嘛，但这是需要深厚功底的。而对于大部分人来说，特殊部位（比如下腰部、臀部）估计就没那么容易渗透得到，这时你可以借助激痛点治疗工具，它可以保护你的拇指，更省力去解决问题。而且你可以教会患者用这个工具自我按摩触发点。很多患者都喜欢这样的方式，医生不但帮ta解决了疼痛问题，还教会ta医学知识，教会ta如何去管理慢性疼痛，ta可以帮家人朋友去处理一些简单的问题。当然，关于激痛点的方法有很多，包括针灸、注射疗法等，小编更希望人们能自我管理疼痛问题。