自配顺气散气厥治验

陈某，女，51岁，农民。1976年6月11日往诊。见患者目瞪上视，牙关紧咬，格格作响，面色青白，四肢冰冷，指（趾）挛蜷，两拳紧握难开，出气粗急，呼之不应。由于筋挛抽搐剧烈，难以切脉。乃问及患者亲属，曰：“屡发此状，触怒便发，凡发难以苏醒，醒后数日亦语言不逊，今与老伴斗嘴，卒然至此。”急则治标，速以毫针刺百会、人中、地仓、颊车、内关、合谷、大敦等穴，行泻法，以通经开闭。经用上穴轮番针刺约5分钟，筋挛稍定，呼之能应，共刺10余分钟，手乃开，口亦松，眼珠能上下移动矣。待上症基本消除，切其脉，仍沉伏。时一现亦极沉涩微弦，此气厥也。治宜开郁理气，先服自配顺气散（苍术、香附、乌药各15g，紫苏子、郁金、广木香、枳壳、陈皮、细辛、小茴香、胆南星、川芎各9g，为末）6g，温开水调，缓缓灌下。药下口不及5分钟嗝声连出，神志渐晰。复切其脉，乃见弦迟微沉之象；舌质暗、苔滑腻，此因暴怒伤肝，气机逆乱夹痰湿上扰所致也。细问患者素况，脉症同参，乃知体气不实，正气不堪邪干之虚实夹杂证候，当以扶正祛邪，用归脾汤加减治之，寄希根治。

处方：龙眼肉12g，潞党参15g，川芎9g，当归12g，决明子12g，青木香3g，广郁金9g，醋制香附6g，酒制白芍9g，紫苏梗12g，石菖蒲6g，胆南星4.5g，甘草4.5g，3剂。

随访2年余，未再复发。（周正祎）