每天学点心理学之454:讲究卫生预防疾病,过分成癖则成病态,应及时治疗。/强迫症治疗
强迫症治疗
治疗强迫行为的技术有反应阻止法(禁止病人从事仪式性的动作)、模仿学习、行为塑造和满灌疗法。
治疗强迫思维的技术有思维阻断法。
餍足疗法:让病人故意长时间地想着自己的强迫观念。
內隐敏感训练:让病人想象自己的强迫行为或强迫思维,想象清楚后就示意治疗师,与此同时让病人想象,他体验到一种不愉快的感受,如呕吐感等。
某女医师,报考了职称晋升考试,但没有任何把握,离考试还有几个月。
备考期间非常担心,如果考不过会非常没面子。为此经常焦虑不安,产生一些强迫思维,如考试没有合格。希望摆脱这种苦恼,不致影响考试。
采用满灌疗法,让病人面临感到害怕的场景,由于该场景在几个月后发生,所以采用想象式满灌疗法。
让病人想象,自己看到考试成绩单,不仅所有科目都不及格,而且还有零分成绩,并且有人嘲笑和挖苦她。
在想象20分钟后,病人报告的SUD达到100。 一个小时后,报告的SUD降到50,要求停止想象。
一周后再次进行同样的想象满灌程序,
这次病人体验到的SUD只有40,而且几分钟后,报告的SUD降为零。病人说自己已经不再担心考试成绩了。
几个月后,虽然考试没有合格,但表现很平静,并且为有一半科目合格感到很欣慰。
今日精选案例分析
今日全球确诊病例共计1746741例,死亡109460例。境外输入1280例,现存无症状感染者1086例。
讲究卫生勤洗手,对于预防疾病,防控新型肺炎具有特殊意义。
任何事物都是适可而止,讲究卫生也不例外。一旦过分成癖就成病态,会给病人造成困扰和痛苦,应及时治疗。
某男大学生,特别惧怕污染。问题起源于3年前的一次饮酒。当时和室友一起到酒吧庆祝生日,由于室友饮酒过度,回到宿舍后,将酸臭难闻的呕吐物喷洒到他全身和床上被褥。
他同时呕吐难忍,勉强将衣物和被褥清理干净。从此以后,他产生了对周围同学的回避行为,并对学校越来越不满意。
病人拒绝别人触碰自己的衣物和被褥,要求室友都搬出宿舍。一旦别人接触他的衣物和被褥等,就会认为有了污染。
别人走后,他就会立即把被碰过的衣物等物品反复清洗。严重时反复洗地板和家具,甚至别人接触到的任何东西。
采用现实中渐进满灌疗法、模仿学习和反应阻止法予以矫治。
首先让病人将自己的部分衣物、床单及敏感物品拿到治疗室。
治疗时,让病人在一间他不熟悉的治疗间接受治疗。房间桌子上放有病人的各种用品。
让病人将这些物品,按照能引起他的不舒服感的程度,排列成一个等级。
治疗师拿起等级中等,能引起她不适感觉程度最小的物品揉搓后,放于桌上。然后要求病人照样做。
病人很害怕,不愿再拿起治疗师拿过的物品。这样反复多次后,病人非常焦虑,要求清洗自己被治疗师拿过的物品。
但治疗室没有水,治疗师要求病人4小时以内不准清洗物品。在这4个小时内,病人的焦虑程度减轻了许多。
经过多次治疗后,病人可以拿起治疗师揉搓过的衣物,并穿在身上。同时对别人接触过的其他物品等,也能够坦然面对,除非确有必要,就不需要立即反复清洗了。
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