欧洲生殖医学会（ESHRE）针对辅助生殖与新冠疫苗接种的建议
疫情防控形势依旧严峻，新冠疫苗的出现对持续了一年的疫情是个好消息，但是，准备进行辅助生殖助孕的女性能否接种新冠疫苗（COVID-19疫苗）？2021年1月12日，欧洲生殖医学会（ESHRE）发布了关于生育人群新冠疫苗接种的建议。一起来看看吧。
解答：目前缺乏关于COVID-19疫苗接种对辅助生殖治疗或将来怀孕的可能影响的信息。疫苗的产品信息指出，动物研究“未显示对怀孕有任何有害影响”。然而，报道怀孕期间的数据“非常有限”，没有关于母乳喂养的数据。因此，欧洲生殖医学会无法就尝试通过辅助生殖进行妊娠的夫妇在开始治疗之前是否应接种疫苗提出任何建议。对于患有合并症的妇女，她们有较高的COVID-19和/或妊娠并发症风险，应在尝试受孕之前考虑鼓励接种疫苗。这同样适用于SARS-CoV-2感染风险很高且无法避免的妇女。欧洲生殖医学会建议，不应阻止无法获得疫苗或拒绝接种疫苗的夫妇接受辅助生殖治疗。
解答：关于疫苗接种后是否需要推迟备孕有不同的观点。在疫苗接种完成后（即第二剂之后），至少要推迟几天开始辅助生殖治疗（取精，促排卵，胚胎移植），以便有足够的时间使免疫反应稳定下来。在缺乏有关COVID-19疫苗对卵母细胞和精子，胚胎着床和妊娠早期影响的信息的情况下，并且为了留出时间让机体产生抗体，可以考虑采取更为谨慎的方法（即推迟开始ART治疗的时间，最长2个月）。 对于因COVID-19疫苗接种而引起任何严重副作用（例如过敏反应），需要医师评估认为适合怀孕时，再开始辅助生殖治疗。
解答：如先前的欧洲生殖医学会指南文件所述，感染COVID-19的孕妇比非孕妇患严重疾病的风险更大。据报道，针对破伤风，百日咳和流感等疾病的疫苗在怀孕期间是安全的。但是，迄今为止尚未评估COVID-19疫苗在人类妊娠中的安全性。欧洲药品管理局（EMA）指出，应在考虑个人利益和风险后与医疗保健专业人员密切协商，以决定是否在孕妇中使用该疫苗。应该告知孕妇缺乏对COVID-19疫苗的远期人体研究，但不应将其排除在疫苗接种计划之外。
1.欧洲生殖医学会重申其先前关于安全抗病毒治疗实践的指南。即使在开始大规模的疫苗接种计划之后，欧洲生殖医学会也建议根据当地的流行病学数据继续遵守其先前关于改进服务和降低风险措施的指南。
2.不孕夫妇无论是否接种疫苗都可以接受辅助生殖助孕。欧洲生殖医学会建议任何人都应该有机会获得助孕治疗，而这种机会不应取决于是否接种COVID-19疫苗。
3.对于已接种疫苗的夫妇，最好在完成疫苗接种后至少推迟几天进行辅助生殖治疗,至少要推迟怀孕到完成第二针后几天（更谨慎的策略是推迟ART启动两个月）。
4.在考虑风险和收益后，应与医疗保健专业人员密切协商，以决定是否在孕妇中使用疫苗。
5.目前尚无针对曾患有COVID-19且可能已产生免疫力的患者和工作人员中进行疫苗接种的作用的信息。
6. 欧洲生殖医学会建议对接种疫苗和未接种疫苗的患者监测和比较辅助生殖治疗的结果。
7欧洲生殖医学会敦促COVID-19疫苗生产商分享有关孕妇和备孕夫妇进行疫苗接种的任何相关信息和建议。
8.在此阶段，尚无关于辅助生殖治疗或怀孕期间不同疫苗类型安全性的信息，并且无法针对备孕夫妇的安全性提出建议。孕期是否接种疫苗要个体充分考虑利弊决定。