厚朴（经行情志异常、妊娠恶阻）-- 马氏妇科

经行情志异常  邵某，30岁。婚后未曾生育数年，经行量多，夹大量血块，7~10天净，痛经持续2天，下腹喜温喜按，服止痛片后痛经稍减。经前悲伤欲哭近1年，烦躁易怒，乳房、小腹发胀，腰酸畏寒，手触凉水下腹即感不适。寐多梦，醒后乏力，易惊自汗，纳差脘痞，涎多口淡恶心，带黄如水，大便溏薄泡沫状。刻经行8天未净。舌淡红，有牙痕，苔薄腻，脉细弱。治法：调气化痰，养心安神。方剂：半夏厚朴汤合甘麦大枣汤加味。半夏12g、厚朴10g、苏叶5g、生姜4片、茯苓12g、甘草6g、小麦15g、大枣6个、甘松10g、佛手柑10g，4剂。二诊药后情绪明显改善，便软脘馁。治法：调气化痰，健脾助运。方剂：半夏厚朴汤加味。半夏12g、厚朴10g、苏叶5g、生姜4片、茯苓12g、甘松10g、佛手柑10g、白豆蔻（杵冲）5g、山药15g、薏苡仁20g，7剂。三诊月经来潮，经前情绪异常现象消失。

妊娠恶阻  叶某，26岁。妊娠60天，梅核气，恶心嗳气，呕吐胃液28天，饥不多食。舌淡红，苔薄白，脉细。治法：燥湿化痰降逆。方剂：平胃散加味。厚朴9g、苍术10g、半夏10g、沉香（后入）4g、茯苓10g、佛手柑10g，4剂。二诊梅核气、嗳气均消，恶心呕吐减轻，腰坠。守上方去沉香，加苏梗10g、杜仲10g，4剂。