女同胞，这个三八妇女节我们想跟你聊聊妇科肿瘤那些事儿

*仅供医学专业人士阅读参考

精彩街头采访，来看看你能回答出几个问题！

在这个女性拥有越来越多角色的时代，来自工作、家庭、社会等等的压力也随之而来，且无处不在。纪录片《生生》当中的一个年轻乳腺癌患者这样说过：“当代女性的压力实在是太大了，社会追求比较多，但身体又支撑不住自己做这么多事。”

多一点对生活的思考与反思，才能点醒更多女性关注自身健康。这个三八妇女节，医学界肿瘤频道对不同年龄段的女性进行了一场“肿瘤知识小拷问”，我们还邀请了复旦大学附属肿瘤医院吴小华教授为大家“总结重点”。

在点开视频之前，不妨也问问自己：你知道什么样的女性应该尤其注意妇科肿瘤发病风险吗？你会不会定期（妇科）体检？你对自身健康状况了解多少？

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答案公布

问题一：

有哪些女性相关的恶性肿瘤？

答案：据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）公布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年中国女性恶性肿瘤发病例数前十位分别是：乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌、胃癌、子宫颈癌、肝癌、食管癌、子宫内膜癌、卵巢癌。

而女性恶性肿瘤死亡例数前十位为：肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌、胰腺癌、卵巢癌、神经系统癌症。

其中宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌都属于女性特异性的妇科肿瘤。

问题二：

哪些女性更容易得卵巢癌？

答案：卵巢癌的高风险人群包括：基因突变者携带者：BRCA1/2基因突变；遗传性非息肉病结直肠癌综合征；有肿瘤家族病史（有一位或超过一位亲属患乳腺癌或卵巢癌，或有明确卵巢癌家族史）。

其他女性相关肿瘤的高风险人群，也整理如下：

• 乳腺癌：月经初潮过早（早于13岁）；绝经时间过晚（晚于55岁）；没有生育或哺乳的女性；有乳腺癌家族史；乳腺因多种原因过早接触放射线；BRCA1/2基因突变。

• 宫颈癌：HPV感染；过早性生活（＜16岁）；吸烟；多个性伴侣；多次生育史；免疫抑制。

• 子宫内膜癌：绝经后妇女；肥胖；糖尿病；高血压；不孕不育；初潮早绝经晚；家族史；卵巢和乳腺癌病史；生殖内分泌失调性疾病；外源性雌激素。

问题三：

宫颈癌应该如何预防？

答案：宫颈癌是目前唯一病因明确，可以通过疫苗接种、筛查，早期发现、彻底防治的癌症。接种HPV疫苗作为宫颈癌以及预防的措施，能够显著降低宫颈癌的发病率。

目前我国批准4价HPV疫苗的接种对象为20-45岁的女性，9价HPV疫苗的接种对象为16-26岁的女性。

复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任吴小华教授提醒各位女同胞：

如果您现在是20-30岁，您要注意开始宫颈癌的筛查。因为宫颈癌是当女性开始性生活之后就有了患病的可能。

如果您现在是30岁，我仍然建议您去做定期的TCT（液基薄层细胞检测）以及HPV检查等相关的宫颈癌筛查。

当您到了40岁，如果您是BRCA1/2基因突变的携带者，您要注意做预防性的输卵管、卵巢切除以降低妇科肿瘤尤其是卵巢癌的发病风险。

当您到了50岁，您要多注意是否有子宫内膜癌前兆的出现——阴道异常出血。

如果您不幸得了妇科肿瘤，也不要惊慌，我们现在有很多治疗手段：不同的手术术式甚至可以保留患者的生育力，另外还有化疗、靶向治疗等等的全身治疗措施。

在此三八妇女节来临之际，我呼吁各位女性关爱自身健康，适龄肿瘤筛查，做自己的女神！

专家简介

吴小华教授

复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任、妇科肿瘤多学科综合治疗首席专家。擅长宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌的综合治疗，晚期卵巢癌减瘤术和宫颈癌保留生育功能的根治性宫颈切除术。现担任中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员；中华医学会妇科肿瘤专业委员会常委；中国临床肿瘤学会（CSCO）理事，上海市抗癌协会理事、妇科肿瘤专业委员会主任委员。

本文首发：医学界肿瘤频道

本文作者：uu