影像基础知识成软骨性肿瘤~骨软骨瘤(二)


遗传性多发骨软骨瘤

(作者:韩长年,耿炎)


【临床概述】

遗传性多发骨软骨瘤(multiple hereditary osteochondromas)又称多发性骨软骨瘤,是一种骨骼发育异常,主要表现长骨干骺端多发的骨软骨瘤。以长管状骨干骺端最多见,常为双侧对称性。本病有三个特征:具有遗传性、骨缩短或畸形、恶变成周围型软骨肉瘤的发生率高。本病为常染色体显性遗传性疾病,大多数有家族遗传史,好发于男性,男女之比为3∶1。

【影像学表现】

多骨上有不同大小的骨软骨瘤,表现多样(图2-1)。长骨干骺端增粗变宽,骨性突起突出于骨外,可呈宽基底、窄基底或者菜花状,突起较大时可因骨软骨瘤的生长而交锁,甚至引起骨融合、畸形(图2-2)。

图2-1 多发性骨软骨瘤

患者,男性,26岁。两侧股骨颈多个宽基底骨性突起,股骨颈增宽

图2-2 多发性骨软骨瘤

患者,女性,15岁。双膝关节周围、左侧肱骨及尺桡骨多发骨性突起,伴骨骼畸形

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