膝关节疼痛或许与腰椎病变有关

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说到膝关节疼痛,多数人会联想到膝关节炎、骨质增生、腿部肌肉拉伤等疾病,而实际上膝关节疼痛也可能是腰椎病变引起。临床上有很多膝关节疼痛患者,其膝关节本身是没有病变的,但由于对医学知识的缺乏,往往想当然地认为自己患上了膝关节炎,从而进行了错误治疗,继而令病情不断加重,给患者的生活和工作带来严重影响。 膝关节疼痛或许与腰椎病变有关

1、为何腰椎病会引起膝关节疼痛呢? 支配人体下肢的神经有三条,分别是股神经、坐骨神经和闭孔神经,当腰椎出现椎间盘突出、椎体骨质增生等病变时,就会对这三条神经产生压迫,从而引发下肢症状。而这些症状则包括疼痛、肌肉萎缩、酸胀感、发凉、麻木、怕冷、沉重和疲劳感。 股神经来自上腰椎,支配到膝关节的内侧和下肢的前面。所以上部腰椎的病变,如腰2—3和腰3—4的椎间盘突出症、骨质增生、韧带肥厚、椎管狭窄等病,如果影响到股神经,就会出现膝关节内侧疼痛、膝盖发热、膝关节怕凉以及关节胀痛等症状。 坐骨神经来自下腰椎,支配到膝关节的后侧和下肢的后面。所以下部腰椎的病变,如腰4—5和腰5骶1的椎间盘突出症、骨质增生、韧带肥厚、椎管狭窄等病,如果影响到坐骨神经,就会出现膝关节后外侧疼痛、小腿酸胀、下肢沉重等症状。

2、如何治疗腰椎病变引起的膝关节疼痛呢? 俗话说治病要治根,所以要治好腰椎病引起的膝关节疼痛,首先要消除腰椎病变。腰椎间盘突出、腰椎骨质增生及腰椎管狭窄,是临床上发病率较高的腰椎疾病,其中以腰椎间盘突出很高。而治疗腰椎间盘突出的关键就是清除突出髓核、修复破损纤维环,继而解除神经根压迫,这样下肢症状才会随之消除。 说到清除突出髓核,从理论上来讲,单纯的药物、牵引、按摩或理疗,是无法做到这一点的,因此手术是唯一选择。但是开刀手术对腰椎病患者而言是十分危险的,首先是创伤大、流血多,再者就是腰部神经密集,切口过大会伤及周围的肌肉组织,手术进行不顺利,还可能会伤及神经,引发瘫痪,因此手术治疗也不是十分可行。为打破如此两难局面,医学临床上推出“微创椎间孔镜技术”,这是一种介于保守与手术之间的治疗手段,它能有效解决一些传统疗法所不能解决的问题,而且治疗效果颇佳。 通过特殊的外侧椎间孔入路途径,在内窥镜监视下摘除椎间盘突出组织,比通常的后路手术创伤小。典型的椎板切除术为了接近目标点,必然对脊柱稳定重要作用的结构造成广泛破坏,这通常要求立即进行脊柱融合。相反地,椎间孔镜技术通过扩孔器和相应的医疗仪器,逐渐扩大椎间孔,完全摘除任何突出或脱出的碎片以及变性的炎性髓核。并可对病变部位进行持续灌洗消炎,运用射频电极修补纤维环,消融神经致敏组织,阻断环状神经分支,解除患者软组织的疼痛。

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